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醫院|建議收藏：血管神經性頭痛，這張方子兵分四路，直搗病所，請研究


醫院|建議收藏：血管神經性頭痛，這張方子兵分四路，直搗病所，請研究
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醫院|建議收藏：血管神經性頭痛，這張方子兵分四路，直搗病所，請研究
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（本文僅供學習、參考 ， 不能替代醫囑和處方 。 文中所述配伍、方劑 ， 必須在中醫師當面辨證指導下來借鑒、應用 。 切勿盲目嘗試 。 ）
本文理論依據：《中醫病因病機學》、《中醫診斷學》
你好 ， 我是中醫人 ， 文君然 。
我總覺得 ， 作為一個中醫人 ， 我應該為中醫的發展 ， 做點什么 。
思來想去 ， 我決定 ， 拿起手中的筆 ， 將前人的優秀經驗加以解讀和傳播 。 盡管 ， 我是個不足掛齒的中醫小白 。 但這些先賢的優秀經驗 ， 卻很有價值 ， 甚至重如泰山 。
我用這樣的一種科普 ， 來兌現中醫傳承的偉大命題 。
現在 ， 我給你說一張醫案和驗方 。 它就是中醫老前輩智慧的結晶 ， 足可以為后世所師法 。
醫家 ， 叫做柴彭年 ， 是我國天津一帶的中醫老前輩 。 感興趣的朋友 ， 您可以搜索了解這位前賢 。
事情是這樣的 。
一次 ， 一個女患者來找柴師求治 。
治什么毛病呢？就是反復的頭痛 。
此人當時年54歲 ， 左側偏頭痛已經發作了好久 ， 跳著疼 ， 反復發作 。 為了止疼 ， 此人走遍了很多醫院 ， 看了很多大夫 ， 咖啡因等藥物都用上了 ， 效果都不太理想 。 頂多 ， 是可以暫時緩解疼痛 。 藥勁兒過了之后 ， 疼痛依然如舊 。
來找柴師醫治的時候 ， 整個人表情十分痛苦 ， 精神萎靡 ， 舌色暗而有瘀斑 ， 脈象弦 。 患者遵醫囑做了一個腦血流圖檢查 ， 確診為血管神經性頭痛 。
柴師了解這些情況以后 ， 安慰患者說 ， 別以為神經性頭痛就不好治 。 從現在開始 ， 你要放寬心 ， 保持好心情 ， 這個病容易好轉 。
接著 ， 柴師書方一首 ， 但見——
茺蔚子15克 ， 赤芍10克 ， 桃仁10克 ， 當歸10克 ， 生地黃15克 ， 紅花10克 ， 柴胡10克 ， 川芎10克 ， 桔梗10克 ， 全蝎10克 ， 青蔥管15克 。
所有這些 ， 水煎服 。
結果如何？患者服用1劑之后 ， 頭痛立刻消失 。 接著再服3劑 ， 渾身輕松 ， 宛如常人 。 原方又連續服用2周 ， 用于鞏固 。 最終 ， 此人頭痛一直未曾發作 。 毛病就這樣被斷根兒了 。
這就是醫案的全部經過 。 短小精悍 ， 又含義雋永 。
現在 ， 我嘗試著帶你理解其中的奧秘 。
首先說 ， 這個患者的辨證 ， 不難 。
你看 ， 她舌質暗 ， 有瘀斑 。 這顯然提示有淤血 ， 對吧？
就發病情況來看 ， 此人頭痛病程日久 。 中醫有久痛入絡的說法 。 痛癥日久 ， 別管怎么樣 ， 時間長了 ， 都要引發血瘀 。
所以說 ， 針對這個患者 ， 以血瘀論治來改善頭痛 ， 是必經之路 。 這一點 ， 沒啥好懷疑的 。
那么 ， 如何才能活血化瘀 ， 消解疼痛呢？我們來看當時柴師用的配伍——
茺蔚子15克 ， 赤芍10克 ， 桃仁10克 ， 當歸10克 ， 生地黃15克 ， 紅花10克 ， 柴胡10克 ， 川芎10克 ， 桔梗10克 ， 全蝎10克 ， 青蔥管15克 。
我跟你說 ， 這個方子 ， 分四步來理解 。
第一步 ， 是活血化瘀 。 患者病因在于淤血 ， 因此活血化瘀是最重要的 。 這里頭 ， 茺蔚子、赤芍、桃仁、紅花、川芎 ， 用于活血化瘀 。 其中的茺蔚子 ， 是益母草的干燥成熟果實 。 它善于活血 ， 尤其善于治療頭脹頭痛 。
第二步 ， 養血滋陰 。 滋陰養血 ， 是前面活血的基礎 。 陰血不足而去活血 ， 會傷正 。 所以 ， 用當歸和生地養血 。