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關于上熱搜的“肺炎支原體”，至少該知道這5件事( 二 )

健康科普肺炎支原體支原體感染



特別是今年秋冬季的這次支原體肺炎“大潮” ， 5歲以下的兒童 ， 特別是3到4歲的歷經三年疫情的小兒 ， 出現肺炎支原體肺炎的情況也并不少見 ， 之所以會出現這樣的狀況 ， 與疫情期間長期的隔離 ， 消殺政策造成的“免疫落差”有一定的關系 ， 這些小兒一直在強力的防感染保護措施下 ， 對于各種病原體都沒有形成有效的免疫 ， 而在今年的秋冬季 ， 就出現了大規模的流行和感染 ， 除了支原體之外 ， 流感病毒、新冠 ， 腺病毒、呼吸道合胞病毒等 ， 也都是值得冠狀和警惕的 。
肺炎支原體感染如何治療？雖然肺炎支原體感染是一種可以通過自身免疫力“作戰”逐漸自愈的疾病 ， 但很多情況下 ， 特別是對于一些病情較重的患者來說 ， 藥物治療還是很有必要的 。


特別需要注意的是 ， 臨床上最常用的 ， 也是最安全的抗生素類藥物各類的頭孢、青霉素類藥物對于肺炎支原體是完全無效的 ， 真正能夠對抗肺炎支原體的藥物是大環內酯類抗生素 ， 如我們常見的羅紅霉素、阿奇霉素等 ， 才是有效對抗肺炎支原體的有效武器 ， 如果發現肺炎支原體感染 ， 應該及時的應用這類抗生素進行治療改善 ， 對于加快恢復 ， 縮短病程是很有幫助的 。 需要注意的是 ， 一定要按照體重或年齡合理選擇抗生素的用藥劑量 ， 療程 ， 足量足療程用藥 ， 千萬不要吃吃停停 ， 造成病情反復 ， 更容易造成病原體的耐藥 。 老年人有心血管疾病的患者 ， 要慎用阿奇霉素 ， 這個藥物可能會造成心臟Q-T間期的延長 ， 帶來心臟風險 。 現在還有很多肺炎支原體存在大環內酯類抗生素耐藥的情況 ， 這種情況下 ， 可考慮使用四環素類和喹諾酮類藥物來進行治療 ， 四環素類藥物目前有新型的多西環素、米諾環素等 ， 而喹諾酮類藥物包括左氧氟沙星、莫西沙星等 。 需要注意的是 ， 這些藥物屬于備選藥物 ， 一般在使用大環內酯類抗生素治療72小時無效的情況下 ， 才考慮使用 ， 四環素類藥物可能會引起兒童牙齒染黃的不良反應 ， 而喹諾酮類藥物則會影響兒童和青少年的軟骨發育 ， 這些藥物的使用 ， 多數情況下都屬于“超說明書”用藥 ， 因此應該注意權衡用藥帶來的不良反應風險與治療獲益方面 ， 確需用藥的情況下 ， 才考慮用藥 。
肺炎支原體感染如何預防？對于肺炎支原體感染來說 ， 當然最好的還是“別感染” ， 因此 ， 相對于感染后的藥物治療來說 ， 對于我們來說 ， 還是做好各種措施 ， 盡量減少感染才是更重要的 。


前面我們說過 ， 肺炎支原體沒有細胞壁 ， 是一種非常容易殺滅的病原體 ， 因此高溫蒸煮、紫外線照射、消毒劑擦拭都可以有效的殺滅這種病原體 ， 因此 ， 對于可能存在支原體污染的物品或表面 ， 我們可以用多種方法來進行消殺 ， 減少感染風險 。
除此之外 ， 對于肺炎支原體來說 ， 它主要通過飛沫傳播 ， 因此 ， 佩戴口罩 ， 勤洗手 ， 勤開窗通風等良好的防疫習慣 ， 同樣也適用于肺炎支原體的預防 ， 應該提醒家中易感的患兒或老年人 ， 在近期注意做好防護 ， 減少感染風險 。
最好需要強調的一點 ， 就是人體自身免疫力的重要性 ， 均衡飲食 ， 加強鍛煉 ， 保持充足的日光照射 ， 保持充足的睡眠 ， 這些生活因素都能夠為身體帶來良好的免疫力 ， 讓身體免疫病原體的侵襲 ， 保持良好健康的 生活方式 ， 才是我們對抗疾病和病原體的更佳武器 。 參考文獻：