關于上熱搜的“肺炎支原體”,至少該知道這5件事

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假期過后 , 很多朋友擔心的新冠感染“大潮”并沒有來 , 但另一種病原體導致的肺炎卻登上了熱搜 , 它就是“支原體肺炎” 。 近日多地都爆出了兒科門診支原體肺炎就診患者猛增的新聞 , 北京市疾控中心更是發布提醒 , 指出北京正處于肺炎支原體感染高發期 , 值得大家警惕 。

面對這樣一種能夠導致肺炎的病原體 , 它的危害到底有多大?我們又該如何預防減少感染的發生幾率呢?今天的這篇科普 , 就來和大家聊一聊這方面的話題 。

肺炎支原體是什么?

首先需要指出的是 , 支原體并非細菌、也不是病毒 , 它是介于細菌和病毒之間的一種微生物 , 相比細菌它沒有細胞壁結構 , 但相比病毒 , 它是一種形態多樣的原核細胞 , 因為少了細胞壁 , 所以它的體積很小 , 是最小的微生物之一 。



大多數的支原體都具有傳染性 , 而肺炎支原體是支原體這類微生物中的一類 , 這類支原體能夠導致呼吸道的感染 , 嚴重時會侵犯下呼吸道 , 造成“肺炎支原體肺炎” , 這個詞并不重復 , 前一個“肺炎” , 定義的是支原體的類型 , 而后一個肺炎則是定義的支原體導致的疾病類型 。 肺炎支原體主要通過飛沫傳播 , 引發呼吸道感染 。
由于支原體這種微生物沒有細胞壁 , 因此它就相當于是沒有“保護殼”的細菌 , 因此 , 它還是很容易殺滅的 , 高溫消毒 , 紫外線、各種消毒劑 , 包括含氯消毒劑 , 含碘的消毒劑 , 以及75%的酒精等 , 都可以殺滅它 。 因此 , 雖然肺炎支原體有可能引發呼吸道感染甚至是肺炎問題 , 但實際上 , 它還是一種較為容易殺滅的病原體微生物 。
如何判斷肺炎支原體感染?
肺炎支原體感染呼吸道 , 可以累積支氣管、細支氣管、肺泡、肺間質等多個組織 , 可以引起炎癥的浸潤 , 組織水腫等問題 。 感染肺炎支原體 , 可能會出現的典型癥狀包括發熱 , 咳嗽等 , 可能表現中熱或高熱 , 同時還可能伴有頭痛、流涕、咽痛、耳痛等癥狀 , 一般情況下咳嗽較為劇烈 , 如果伴有持續高熱 , 則表明病情較為嚴重 , 重癥同時可能伴有喘息 , 呼吸困難等癥狀 。



當然通過癥狀來判斷支原體肺炎是不具有特異性的 , 其他都有一些病原體 , 如流感病毒 , 新冠病毒等 , 都有可能帶來高熱 , 咳嗽等典型癥狀 , 因此 , 想要判斷是不是肺炎支原體感染 , 還應該結合影像學特征和血清學檢查來確認 。 復雜的影像學特征在這里就不贅述了 , 通常想要判斷是否存在支原體感染的問題 , 通常還可以進行核酸檢測或血清抗體檢測來確認 , 核酸檢測是支原體感染判斷的金標準 , 但不是所有醫院都可以進行 , 血清抗體檢測如果呈現陽性 , 則證明可能是支原體感染 , 但由于這種抗體在感染早期的5天內不一定會出現 , 因此 , 抗體檢查陰性時 , 也不能認為一定是沒有感染肺炎支原體 , 還是應該結合影像學特征 , 進行充分的評估 , 并結合治療情況進行綜合評估 , 復查 。 支原體肺炎的高風險人群有哪些?2023年發布的《兒童肺炎支原體肺炎診療指南》2023年版中指出 , 5歲到15歲的兒童和青少年 , 是感染肺炎支原體的主要人群 。 但從臨床實際情況來看 , 5歲以下的小兒和嬰幼兒 , 免疫力水平較低的老年人群 , 也都有可能會出現肺炎支原體的感染 , 因此 , 并不能排除這些可能性 , 這些相對免疫力較低下的人群 , 都值得特別注意 。