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牙齒|喝夜奶喝壞13顆乳牙 娃娃睡一覺牙就全補好

新華社客戶端重慶10月21日電（谷訓楊佳麗）5歲的桐桐（化名）20顆乳牙壞了13顆 ， 媽媽劉女士十分焦心 ， 而在治療過程中桐桐的不配合更是讓家人和醫生十分為難 。 在各方打聽之下 ， 劉女士來到重慶存濟口腔醫院 。
桐桐不僅愛吃糖 ， 還有喝夜奶的習慣 。 日積月累 ， 口腔健康問題變得嚴重 。 “桐桐的口腔情況非常復雜 。 13顆牙齒的多個牙面都伴有齲洞 ， 其中3顆牙齒已經齲壞至牙髓（俗稱牙神經） ， 出現牙髓炎 ， 自發疼痛不適癥狀 。 ”重慶存濟口腔醫院醫生魯珂珂表示 ， 以往的兒童口腔疾病治療 ， 一次最多治療1到2顆壞牙 ， 桐桐若按傳統方式全部治療至少要花半年時間 。 更讓劉女士頭痛的是 ， 桐桐根本不愿意坐上牙椅 ， 每次一到醫院就哭得撕心裂肺 ， 導致治療無法進行 。
針對桐桐的情況 ， 魯珂珂建議選擇全麻下的舒適化治療 ， 小朋友只需要睡一覺 ， 就能一次性解決牙齒問題 。
在和桐桐父母充分溝通后 ， 手術團隊制定了詳細的治療方案 。 在兩個多小時的手術中 ， 重慶存濟口腔醫院兒童舒適化睡眠治療專家王孜為桐桐完成了綜合治療 ， 3顆嚴重齲壞牙齒進行了活髓切斷術 ， 4顆牙神經壞死牙齒進行了根管治療 ， 并對7顆牙齒進行了預成冠修復 。 術后一個小時 ， 桐桐就開心地回家了 ， 他的“小白牙”吃東西也不再疼痛 。

牙齒|喝夜奶喝壞13顆乳牙 娃娃睡一覺牙就全補好
文章圖片

（圖為重慶存濟口腔醫院醫護團隊正為桐桐進行手術治療）
重慶存濟口腔醫院麻醉科副主任醫師季蒙表示 ， 舒適化治療是未來的一個發展趨勢 。 在此之前 ， 兒童口腔的治療很多是在叫喊哭鬧中開始、捆綁按壓中持續、母子淚水中結束 ， 不僅給孩子帶來巨大痛苦 ， 而且也會影響治療效果 。 舒適化口腔治療對兒童生理和心理健康發展有著積極的作用 。
除了全身麻醉 ， 舒適化治療還有心理疏導、行為引導、分散注意力、笑氣吸入、STA局部給藥、中深度鎮靜等方法和技術 ， 讓患者在無痛、舒適的狀態下完成口腔治療 。
【科普時間】
兒童全麻下的舒適化治療適合齲齒較多 ， 對牙齒治療有恐懼心理且拒不配合治療的兒童 。 針對大多數家長最擔心的問題——麻醉是否會影響大腦發育 ， 來聽專家怎么說 。
1. 全身麻醉安全嗎？
季蒙：有權威研究表明 ， 單次、短時間的吸入麻醉對孩子大腦發育幾乎沒有不良影響 。 而且口腔（牙科）治療僅需兒童保持靜止即可 ， 麻醉深度遠遠不及其他兒外科手術 。 所使用的吸入和靜脈麻醉藥均具有起效快、清除也快的特點 。
2.孩子醒了會不會感到疼痛？
【牙齒|喝夜奶喝壞13顆乳牙 娃娃睡一覺牙就全補好】季蒙：牙科治療目前仍然采用主流的多模式鎮痛方案 。 治療期間使用的局麻藥和少量靜脈鎮痛藥可使鎮痛時間維持數小時 ， 絕大多數兒童治療后不會出現嚴重疼痛 ， 極少數出現輕中度疼痛 。 蘇醒后孩子感覺疼痛時 ， 遵醫囑服用對乙酰氨基酚或布洛芬即可緩解 。