腎臟|我是腎臟,你了解我嗎?( 二 )


血清肌酐(Scr):肌酐由肌肉代謝產生 , 因為僅僅通過腎臟排出體外 , 所以用來反映腎臟濾過功能的好壞 。 由于肌酐在腎功能喪失一半以上的時候才會增高 , 一旦檢查異常 , 常提示預后嚴重 。
內生肌酐清除率(Ccr):隨著年齡的增長而逐漸下降 , 年齡每增長10歲 , Ccr大概會下降4m]/min 。 它是檢查腎小球濾過功能的常用指標之一 , 降低程度反映腎損害的程度 。 Ccr是指腎在單位時間內 , 把若干毫升血漿中的內生肌酐全部清除的能力 。 測定Ccr前讓病人連續進食3天低蛋白飲食(每日攝入蛋白質<40g) , 禁食魚、肉、咖啡、茶等 , 避免劇烈運動 。 于第4天清晨8:00將尿排盡后 , 收集24小時尿液 , 采血2?3ml與尿液同時送檢 , 根據測定的血、尿肌酐值計算出Ccr 。 當Ccr<40ml/(min·1.73㎡)時 , 需限制蛋白質攝入;<30ml/(min·1.73㎡)時 , 使用噻嗪類利尿藥常無效;<10ml/(min·1.73㎡)時 , 需行透析治療 。 血尿素氮(BUN):尿素氮是血液中正常的代謝廢物 , 因其易受腎外因素的影響 , 如高蛋白飲食、高分解狀態、上消化道大出血等 , 故不如血肌酐能準確反映腎的濾過功能 , 血尿素氮增高的程度與病情嚴重程度成正比 , 故對腎衰竭診斷有特殊價值 。
尿量:正常人每天的尿量1000?2000毫升 。 如果腎功能衰竭 , 尿量常常會減少 , 但并不是絕對的 , 在急性腎功能衰竭時 , 常常會出現少尿或無尿 , 而在慢性腎功能衰竭患者有相當一部分病人 , 毒素指標已很高但尿量仍然正常 。
該文章僅用于健康宣教 , 不構成醫學建議
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