【 醫生|1個動作自測有無腱鞘炎！醫生教你4個方法擺脫它】經常做完家務或者辛苦工作一天后或者手機玩久了手腕有時候會疼得動不了……這是得了人們常說的手腕腱鞘炎么？該如何緩解？什么是手腕腱鞘炎？
我們先來看一下雙手漂亮的“骨感”圖，這是雙手主要骨頭組成部分。

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骨頭外面覆蓋了肌肉、血管、神經、筋膜、皮膚等組織。手指部分深筋膜增厚，附著于骨和關節囊的兩側，形成骨纖維性管道，此為指纖維鞘。
指纖維鞘內，含有腱鞘滑液的指滑膜鞘。腱鞘，就是指纖維鞘+指滑膜鞘的雙層套管樣結構，對肌肉的肌腱起約束、支持和滑車等作用。所謂腱鞘炎，就是指肌腱及其周圍覆蓋組織發生炎癥。腱鞘炎最常發生于手部或腕部，但也可發生于身體其他部位，如踝部。

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手腕腱鞘炎易患人群：1女性的患病率是男性的6~10倍；2發病高峰在40歲到60歲之間。影響因素：外傷遺傳感染、炎癥低溫刺激哺乳、抱孩子。

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為什么會患腱鞘炎？
01非化膿性過度使用手部或腕部，或反復做相同的手部或腕部動作。
肌腱長期反復在腱鞘內過度摩擦，而發生的肌腱和腱鞘的（無菌性）損傷性炎癥，使肌腱增生腫大，腱鞘狹窄，阻礙了肌腱在腱鞘內滑動，即狹窄性腱鞘炎。好發于長期、快速、用力使用手指和腕部的人群中，例如頻繁打字、使用鼠標、洗衣服、織毛衣等都容易形成腱鞘炎。

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02 感染——化膿性手指內發生了化膿性感染，常因腱鞘刺傷、腱鞘內注射污染或其附近軟組織感染引起，也可由血源性感染播散而致。感染可蔓延至鄰近組織和肌肉，并對其造成損傷。

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1個動作判斷手腕腱鞘炎
腱鞘炎除了會有「局部疼痛」、「壓痛」，還有其他三種癥狀比較典型：

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彈響手腕活動時會有咔咔的彈響聲包塊手腕大拇指根部有鼓包，按壓有痛感活動疼痛手腕或拇指活動用力時出現疼痛1個動作判斷握拳尺偏試驗（Finkelstein'stest）大拇指握在手心，向小指側偏手腕輕輕往下壓；如果手腕處感覺疼痛感明顯，則可能為橈骨莖手腕腱鞘炎了！

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當測試癥狀不典型時，可以到醫院借助超聲、核磁共振等檢查進行準確診斷。
手腕痛就是手腕腱鞘炎么？不一定！比如骨關節炎、腱鞘囊腫、自身免疫性關節病、類風濕性關節炎、周圍神經炎的早期也可能出現關節酸痛、壓痛的表現。 醫生提醒 測試只是臨床診斷的一部分，當出現手指或者手腕鄰近部位的疼痛、活動受限等癥狀時要及時到醫院就診，讓骨科或者手外科專家進行相應的體檢和檢查，以明確診斷。

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得了手腕腱鞘炎怎么辦？
手腕腱鞘炎主要通過非手術治療緩解，一般包括休息制動、熱水泡手、口服止痛抗炎藥物、外貼膏藥、局部封閉治療、針灸治療、體外沖擊波療法、激光治療及超聲波治療等。

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