張明陽|Qing聽丨來自家長們的求助:我的孩子可能得了抑郁癥( 二 )
在咨詢活動現場既有像張明陽這樣來咨詢的父母,也有帶著孩子來咨詢的家庭。他們中很多就是針對孩子出現的逃學厭學情況來進行的咨詢。
楊興潔醫師主要擅長兒童注意缺陷多動障礙、青少年抑郁癥、社交恐懼癥以及青少年兒童厭學、情緒障礙的治療。
對于出現逃學厭學情況的原因,楊醫生認為因素很多,有的是家庭關系過于緊密,家長控制過度,導致青春期的孩子通過逃學厭學來對抗控制。還有的家庭關系則比較疏離,父母長期不在家,比如離異家庭或者留守兒童,孩子也會通過這種方式來表達對父母情感連接的渴望。
像張明陽夫婦這樣因為孩子患有抑郁癥而自責內疚的情況,楊興潔醫生見到過很多,甚至有的家長在聽說孩子患有抑郁癥后當場痛哭,悔恨自己過去的教育和生活方式。
楊醫生記得,她曾經問診過一個女生,她來自軍人家庭,父親平時對女兒的管教比較嚴格,甚至有些粗暴,控制欲很強,引發了女生的極度不適。女生與父親經常發生沖突,嚴重的時候甚至會出現爭吵打斗,女生也有時會離家出走躲避到同學家。在學校里,女生還遭遇了校園霸凌,一些同學會對她指指點點,甚至把她拉到一個微信群里去罵她。這些導致了女生出現嚴重的抑郁問題,而外在的表現則是逃學厭學,直到這個時候,父親才帶著女兒來醫院就診。后來這個女生經過治療有了一定的好轉,但仍在繼續治療中。
楊醫生說,分析患病青少年的家庭因素,并不是要責備家長,不是去追責,而是找到青少年患病的原因,幫助他去治療?!拔覀儠嬖V家長,一切只能往前看,要看到積極的一面,找到了問題的所在,是為了便于調整和治療。家庭關系的調整對于青少年抑郁癥的治療有很大的幫助,家長改變的意愿越大,對孩子的幫助就越大?!?br />

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為什么越來越多的孩子出現抑郁癥狀?
在逃學厭學的孩子中,有一部分是因為心理情緒問題,經過專業評估后,符合抑郁癥的范疇,這些孩子可以通過藥物或者住院治療,楊興潔醫生說,“在我們的病房里,有很多青少年患者逃學厭學,其實他們已經抑郁很久了,只是沒有被察覺到?!?br />
此外,還有一部分孩子就是單純的貪圖玩樂,這一部分孩子并沒有達到抑郁癥的程度,可以通過心理咨詢的方式來進行干預,調動他們學習的積極性,找回學習的熱情。
楊醫生說,逃學厭學的孩子主要的年齡段出現在初中或者小學高年級,很多孩子在青春期很迷茫,失去了目標,不知道自己想要干什么,心理咨詢師就是幫助他們重新找到人生的定位。
在治療的過程中,最大的難度還是青春期孩子的逆反心理。楊興潔醫生說,有些孩子會表現出對抗性,在家對抗父母,在學校對抗老師,在醫院對抗醫生。而醫生應關注的就是這種對抗性背后的原因。她認為,對抗的背后往往是孩子的需求沒有得到滿足,希望自己能夠得到認可,能夠得到別人的支持。
楊醫生建議,對于家長來說,平時要注意觀察孩子的情緒,如果有作息不規律,情緒不佳,交往疏遠,例如睡眠不好、厭食、發脾氣等問題可能都是精神情緒方面的問題,這個時候家長就要注意,必要的時候需要帶孩子就醫。

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逃學厭學并不是病 背后的原因更需要關注
與楊興潔醫生一起接待咨詢逃學厭學問題的趙榮江醫生主要擅長網絡成癮的治療,他告訴采訪人員,在國際疾病分類中,網絡成癮已經被列為一種疾病。最近這些年,網絡成癮的門診患者持續上升,也出現低齡化的趨勢,這與疫情的影響和電子產品的普及都有關系。
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