我們都知道|中醫的“望診”,就是看臉色嗎?一些必須了解的望診知識

我們都知道 , 傳統中醫看病的方法 , 就是“望聞問切”四診法而已 。 其中最受人們關注的是“切診” , 時至今日 , 在很多人心中 , 甚至還是用“看脈”當作評判一個中醫優劣的標準 。
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但您知道嗎 , 其實在四診法里 , “望診”是排在第一位的 , 按理來說完全不應該被大家忽視 , 那又是怎么回事呢?
其實 , 時至今日 , 我們現代人對于中醫“望診”的理解 , 一般都是簡單粗暴地認為就是“看臉色” , 通過察看病人臉上的氣色以大致估計他的病情 。 但真的就是這么簡單嗎?
在我看來 , 中醫的望診固然是四診法里相對簡單的一個 , 但卻并不會是“看臉色”如此簡單而已 。
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那么 , 望診望的到底是什么呢??
我的理解 , 中醫的望診 , 主要望的就是“神” 。
在中醫系統里 , “神”是生命活動存在的代表 , 內經有云“得神者昌、失神者亡” 。 而這個“神”和我們現在所說的“神仙”沒有任何關系 , 又有廣義之神和狹義之神的區別:
廣義的神:可以涵蓋整個機體生命活動的一切外在表現 , 也可以說 , 神指的就是生命;
狹義的神:專指一個人的精神活動 , 于是 , 也就可以說它是精神 。
明白了“神”的真正含義 , 我們就可以繼續深入了解“望診”了 。
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望診望的就是病人的“神” , 當然 , “望神”也可以包括這兩方面的內容 。
由于神是以精氣為物質基礎的一種機能 , 是基于五臟而外顯的一種形態和趨勢 。 通過望診(望神) , 醫者就可以了解病人五臟六腑的精氣盛衰虛實 , 以及對疾病演變的預估 。
所以 , 中醫的望診 , 應該以觀察并把握病人的精神、意識、面目的表情、乃至包括肢體的動作、反應的精準和敏捷度等等 , 尤其不能忽視的是 , 他們的“眼神” 。
我們都說眼睛是心靈的窗戶 , 中醫認為心藏神 , 一個人的眼神 , 是“神”最不被修飾的地方 。
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但眼神很難做偽 , 其他肢體動作、甚至自主意識都是有可能被內外部因素所干擾的 。 于是 , 望神的目的 , 就是區分病者是否得神、失神抑或是假神 。
當然 , 我們也應該判斷神氣是否充足 , 是否存在異常等內容 , 這些都是望診的基本要素 。
什么是“得神”?
所謂得神 , 也就算是我們俗話說的“有神” , 是機體精充、氣足、神旺的表現 。 如:神志清楚 , 邏輯清晰 , 說話流暢 , 面色紅潤 , 表情豐富自然 , 目光明亮 , 炯炯有神;反應靈敏 , 動作靈活 , 體態自如 , 呼吸平穩 , 肌肉豐盈等等 。
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我們都知道|中醫的“望診”,就是看臉色嗎?一些必須了解的望診知識】得神的人 , 一般是身體強壯而不生病的 , 即使生病 , 正氣也沒有受到什么損傷 , 屬于預后良好的輕癥 。
什么是“失神”?
所謂失神 , 就是體內的精氣神都已經虧虛衰耗的表現 , 比如精神萎靡 , 言語含糊低沉不清 , 有的還出現神昏諺語 , 循衣摸床 , 撮空理線 , 有的卒倒而目閉口開 , 面色晦暗 , 表情淡漠或呆板 , 目暗睛迷 , 眼神呆滯 , 反應遲鈍 , 動作失靈 , 呼吸氣微或喘;
失神的人 , 一般都是機體正氣嚴重受損了 , 如果已經生病而到了失神的階段 , 則多表示病情已經相當嚴重 , 預后不良 。