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助聽器和人工耳蝸到底該如何選擇

對于聽力損失患者 ， 目前最好的提升聽力的辦法就是佩戴合適的助聽器或者植入人工耳蝸 ， 兩者各有優缺點 。 下面我們來仔細分析一下 。
人工耳蝸與助聽器都是輔助聽障患者獲得聽力的手段 。 但是兩者差別也很大 ， 主要有以下不同：
助聽器和人工耳蝸到底該如何選擇
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1、兩者的機理不同 。
助聽器是一個電聲放大器 ， 將原本聽障患者聽不到的聲音放大到可以被聽到的強度 ， 就好似給耳朵架了一副“放大鏡” 。 從原理上來推斷 ， 助聽器的使用前提是要求患者的殘余聽力能夠聽到被放大的聲音 。 但是 ， 助聽器的放大功率是有限的 。 所以 ， 助聽器的主要使用對象是中度和部分重度的耳聾患者 。 如果雙耳殘存的聽力屬于重度或極重度聽力損失 ， 這時助聽器就無效了 ， 需要通過人工耳蝸來幫助 。
人工耳蝸是一個“人工耳” ， 用于替代嚴重病變喪失聽力的患者耳蝸 ， 可以類比于大家熟悉的人工關節等植入物 。 人工耳蝸分為外部處理器和植入體兩部分 ， 外部處理器接受聲音并發射信號到植入體 ， 植入體可繞過已受損的感受聲音的耳蝸毛細胞直接刺激聽神經 ， 使聽神經產生活動來重建聽覺功能 。 因此人工耳蝸的植入不要求患者有殘存耳蝸毛細胞（即殘余聽力） ， 只要有可利用的完整的聽神經功能即可 。
2、對聲音的感受不同
助聽器的作用僅僅為放大聲音 ， 因此聽障患者可以重獲熟悉的聽感 。 個別情況下存在助聽器性能不佳、調試不當等因素導致聽到的聲音有失真（變調）或聽不清楚等不適 。
對于人工耳蝸植入患者而言 ， 他們“聽到”的其實是一種電流刺激 ， 與自然的聲音存在差異 。 對于先天性聽力障礙（語前聾）的小朋友來說 ， 在人工耳蝸植入之前他們從未聽到過聲音 ， 更不會懂得其含義 ， 因此術后的言語康復訓練尤其重要 。 通常 ， 語前聾小兒需要經過2年以上言語康復訓練才能達到理想的效果 。 對于語后聾患者 ， 數月的的言語康復也是必要的 。
助聽器和人工耳蝸到底該如何選擇
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3、佩戴方式不同
助聽器有多種樣式 ， 有常見的耳背式 ， 耳甲腔式 ， 也有廣受歡迎的深耳道式助聽器更兼具隱蔽性 ， 不認真看難以發現 。 樣式的選擇除了個人喜好外 ， 最重要的是聽力損失的程度 。 可以選擇：耳背式、耳甲腔式、深耳道式 。
人工耳蝸則需要通過外科手術將電極植入到患者耳蝸內 ， 具有一定創傷性和手術風險 ， 若植入體有損壞或故障都需重新手術；同時言語處理器也是外掛裝置 ， 佩戴欠隱蔽性 。
建議植入人工耳蝸之前最好先選配合適的助聽器3～6個月 ， 讓患者聽到些聲音對術后的言語康復有幫助 。 但如果沒有任何殘余聽力 ， 術前佩戴助聽器意義也不大 ， 因為即使放大了外界的聲音仍然聽不見 。
4、價格差距較大
【助聽器和人工耳蝸到底該如何選擇】助聽器的價格 ， 每只從幾千到幾萬元不等 。 人工耳蝸植入的費用包括單個人工耳蝸植入體設備、手術、術后調機、言語康復以及電池維修等幾部分 ， 總花費在10萬-30萬人民幣 。
助聽器和人工耳蝸到底該如何選擇
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5、對日常生活的影響
人工耳蝸植入患者則需要特別注意下列情況：
1）通過安檢門時體內植入體會引發報警 ， 建議出行時隨身攜帶人工耳蝸植入標識卡和出院證明 ， 安檢報警時向安檢人員說明情況即可 。
2）部分體外機對靜電和X射線敏感 ， 可能會受到安檢門和X線傳送帶的干擾 ， 建議關閉體外機 ， 交由安檢人員手檢 ， 避免靜電和X線損傷 。