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癌癥|血常規能查出癌癥嗎？醫生：“揪出”早期癌癥，不要放過這3項


癌癥|血常規能查出癌癥嗎？醫生：“揪出”早期癌癥，不要放過這3項
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為什么一去醫院就要檢查血常規？十幾塊錢的血常規檢查有用嗎？
血常規檢查項目可多達20項以上，包括紅細胞計數、血紅蛋白濃度、白細胞分類計數及血小板的數目和形態等。通?？煞譃槿笙到y，即白細胞系統、紅細胞系統和血小板系統，也就是我們常說的“血三系”。
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常見的血常規檢查報告如下圖所示，不同醫院檢測項目基本相同。通常每個項目都會給出“檢查結果”和“參考值”兩欄，因為檢驗科室的差異，不同醫院給出的參考值可能會有細微差別，但浮動不會太大，超過正常值上限或低于正常值下限分別由箭頭↑和↓表示。
通過血三系可以分別看出血液系統疾病、感染性疾病、凝血功能疾病等，覆蓋面廣泛，可作為“常規”檢查。血常規的解讀要除了要看“血三系”的數值結果，還需要結合患者的病史、癥狀以及體征等情況共同進行評估。
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通過血常規檢查可以診斷貧血、敗血癥、細菌感染、病毒感染等，還可以對造血功能、凝血功能進行評估。血常規通過發現細胞數量和形態的變化，有利于發現全身性疾病的早期跡象。
血常規對癌癥有重要的提示作用。
很多人可能對血常規是否能查出癌癥比較好奇，其實血液檢查可以作為癌癥診斷的一個重要參考指標，但如果說想通過血常規來確診癌癥是達不到的。
拿白血病這種血液癌癥來說，通過血常規檢查大多數患者白細胞會提示增多，疾病晚期顯著增多，但也有不少患者的白細胞計數在正常水平或減少。血常規對于白細胞的診斷而言，只能起到輔助作用，單一通過血常規來診斷白血病是不現實的。最終的確診還需要通過骨常規檢查以及骨髓穿刺等。
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【 癌癥|血常規能查出癌癥嗎？醫生：“揪出”早期癌癥，不要放過這3項】對于其他癌癥來說，比如胃癌，血液檢查可以作為胃癌診斷的重要參考指標，但不能作為明確診斷胃癌的標準。一些患者，尤其是有胃癌家族史，喜歡吃腌制食品、有不良生活習慣者，在出現胃部不適、脹痛、反酸等癥狀時，就會懷疑自己得了胃癌。去醫院就診后，醫生通常會先讓做一個血常規檢查。
常規血液檢查結果可以大致反映個人的身體狀態，腫瘤患者的血常規結果經常會伴有些許異常。有的患者在檢查后會發現較為嚴重的貧血，這是一個異?，F象，圍繞可能導致貧血的原因醫生會進一步檢查，結合腫瘤標志物、影像學檢查和病理活檢后，最終可能得出胃癌的診斷。也就是說，血常規有可能會發現一些提示癌癥的信號。
另一方面，臨床上懷疑腫瘤的話一般都會通過抽血檢查腫瘤標志物，也就是腫瘤三項的檢查，分別是甲胎蛋白（AFP）、癌胚抗原（CEA）、糖類抗原（CA19-9），這三個標志物對某些癌癥有重要的提示作用，也常用于術后對癌癥是否復發的一個監測作用。
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但需要注意的是臨床上常用的腫瘤標志物，對于診斷癌癥的特異性和敏感性均不是十分理想，在確診癌癥方面的作用僅限于提示作用。如果需要明確診斷，還需要多種檢查共同配合，最終由病理活檢或其他檢查明確診斷。