橋本氏甲狀腺炎“治不好”？那是你沒選對方法 _健康小知識

得了橋本氏甲狀腺炎，患者往往很焦慮。
首先，橋本氏甲狀腺炎雖說是一種炎癥，但跟我們熟知的“咽喉炎”、“扁桃體炎”不一樣，使用抗生素、消炎藥通通無效。其次，這個病初期沒有癥狀，一旦發現可能就需要終生服藥。最后，也是最讓患者們擔憂的是，橋本甲狀腺炎難以治愈，康復之路看似困難重重。
今天我們請來昆明中研甲狀腺專科醫院董方武主任來和大家說一說橋本甲狀腺炎到底是怎么一回事？患者該如何正確治療？
橋本甲狀腺炎是什么病
對健康有哪些影響？
淋巴細胞，是一種免疫細胞，在我們體內充當著前線“士兵”的角色，平時兢兢業業對抗外界感染和監控體內細胞變異。
一旦患上橋本氏甲狀腺炎，免疫系統不能識別自身甲狀腺，就把它當作外來入侵者，淋巴細胞啟動一級戰備，不斷對它發起進攻，破壞它的結構和功能，使得甲狀腺變腫、變硬，產生“疤痕” 。從而出現各種甲狀腺疾病，最終還會導致甲狀腺功能減退（簡稱甲減），這種甲減往往是永久性的。

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橋本氏甲狀腺炎是一種自身免疫性疾病，它對人體的影響是持續性的，主要在于容易導致甲狀腺功能異常，一般可分為甲亢期和甲減期，癥狀表現有所不同：
●橋本甲亢期
橋本氏甲狀腺炎早期，由于甲狀腺細胞被破壞，細胞里的甲狀腺激素跑到血里面，所以抽血檢查甲功時可能會出現甲狀腺功能亢進的情況，也就是橋本的甲亢期。這時候檢查甲功會出現T3、T4升高， TSH下降，患者表現為甲亢的癥狀，如心慌、怕熱、容易出汗、手抖等。
●橋本甲減期
隨著病情的發展，甲狀腺里的細胞傷亡越來越慘重，生產的甲狀腺激素不夠，就可能出現甲減的情況，也就是橋本的甲減期。這個時候T3、T4下降，而TSH升高，患者可能會出現甲減癥狀，如怕冷、心跳慢、便秘乏力、嗜睡等。

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什么人會得橋本甲狀腺炎
如何檢查確診？
橋本氏甲狀腺炎為什么會發生？醫學上還沒有定論，但研究認為，橋本氏甲狀腺炎是“內因+外因”共同起作用的結果，可能與遺傳、感染、情緒、壓力、懷孕、缺硒、碘攝入過多，輻射暴露等因素有關，以下人群要特別注意：
橋本甲狀腺炎的易感人群
1.中年女性
2.生活壓力大或日常不注意休息
3.患有其他免疫性疾病（1型糖尿病，類風濕關節炎等）
4.長期抑郁的人
5.橋本氏甲狀腺炎家族史人群
橋本氏甲狀腺初期癥狀不明顯，建議存在以上高風險因素的人群定期到專科醫院進行系統檢查。
超聲+甲功+抗體=基本確診
●抽血化驗甲狀腺功能七項，提示甲狀腺球蛋白抗體（TgAb）和或甲狀腺過氧化物酶抗體（TPOAb）明顯升高。
●甲狀腺彩超可見甲狀腺彌漫性病變。
一般情況下，只要結合患者的甲狀腺超聲影像、甲功報告和TgAb和TPOAb這兩個抗體的情況，醫生基本可以判斷是不是橋本甲狀腺炎了。

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得了橋本甲狀腺炎怎么治
能不能治好？
橋本氏甲狀腺炎為什么會發生？醫學上還沒有定論，但研究認為，橋本氏甲狀腺炎是“內因+外因”共同起作用的結果，可能與遺傳、感染、情緒、壓力、懷孕、缺硒、碘攝入過多，輻射暴露等因素有關，以下人群要特別注意：