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腹部|“元兇”竟是巨大卵巢腫瘤

本報訊 家住衛東區的39歲胡女士半年前體重突然增加了不少，肚子也大了一大圈。起初，她一直以為自己只是吃多發胖了，沒想到肚子越來越大，近兩個月她又出現吃不好、睡不好、腹脹等癥狀。
10月18日，胡女士來到平煤神馬醫療集團總醫院（以下簡稱總醫院）婦產科就診，經腹部彩超檢查，醫生發現她的肚子里有一個直徑約30厘米的巨大腫瘤。
“患者就診時，腹部膨隆，可觸及一巨大包塊?！笨傖t院婦產科副主任閆秀玲表示，接診后行彩超檢查發現，盆腹腔內有一巨大囊性團塊，邊界清，形態規則。腫瘤上界達劍突下三指，充盈整個腹盆腔。
“如此巨大的卵巢腫瘤，且生長較快，手術難度大。”閆秀玲組織多學科聯合會診，經過聯合評估、多方討論，最終判斷這個腫物來源于患者卵巢的可能性最大。閆秀玲遂全面進行了術前評估，精心制訂手術方案。
10月20日，醫師團隊在患者全身麻醉下行剖腹探查術。術中打開腹腔，即見一巨大包塊，約30厘米×25厘米。盡管術前已有預判和評估，但如此巨大的卵巢腫瘤還是讓在場的醫護人員著實吃了一驚。
閆秀玲仔細探查發現，包塊來源于左側卵巢，與子宮后壁及腸管粘連。深入探查后還發現，患者右側卵巢有約5厘米×4厘米大小的囊腫，表面可見一紫藍色異位病灶，后壁可見白色斑塊異位灶，左側輸卵管迂曲。
由于腫瘤巨大，患者的腸管被壓到上腹部，腸管較細，并與周圍組織粘連。閆秀玲團隊仔細分離粘連組織，隨后行左附件切除術+右卵巢囊腫剔除術+盆腔子宮內膜異位灶電灼術+腸粘連分離術。術中快速冰凍病理結果顯示：右卵巢瘤+異位灶，良性病變；（左）卵巢黏液性囊腺瘤。手術順利完成，現患者術后生命體征平穩，腹部切口愈合好。
“卵巢腫瘤是最為常見的婦科疾病之一，可發生于任何年齡，其發病原因尚不明確?！遍Z秀玲表示，該患者初期癥狀不明顯，很容易被忽視，因此建議女性應每年做一次婦科B超檢查。若發現自己腹圍突然增大，要及時到醫院做相關檢查；也可以排空小便后在床上仰臥，屈髖屈膝，腹部放松，用手指自上往下逐步按壓，仔細觸摸有無包塊。這樣早期自檢，做到早發現、早治療，不要讓它“藏身”這么久。卵巢囊腫時間長了會有惡變風險，因此，一旦發現異常請及時就醫，這樣能夠減少疾病帶來的危害。
【 腹部|“元兇”竟是巨大卵巢腫瘤】 （李瑩 高曉輝）