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肝癌定向治療術有望引領腫瘤化療進入“器官治療”時代

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肝癌定向治療術有望引領腫瘤化療進入“器官治療”時代

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中國青年報客戶端訊（胡正好 中青報·中青網記者 林潔）10月25日 ， 中山大學附屬第七醫院（簡稱“中山七院”）宣布世界首例“肝癌定向治療術”獲得成功 。
世界首例肝癌定向治療術新聞發布會 。 胡正好/攝
【肝癌定向治療術有望引領腫瘤化療進入“器官治療”時代】中山七院普通外科副主任醫師湯地介紹了“肝癌定向治療術” 。 他說 ， 通過對血液隔離器官實施精準給藥 ， 能有效減輕化療藥物的副作用 ， 還能抑制患者在治療周期內腫瘤地生長 ， 避免腫瘤在手術間隔周期中的擴散轉移 。 此外 ， 該技術還能應用在大體腫瘤趨勢下的體外肝手術場景 ， 實現無缺血腫瘤灌注化療 。
今年5月 ， 患者趙叔（化名）前來就診 ， 經評估 ， 趙叔右肝腫瘤已屬于中晚期 ， 且有多年慢性乙肝 ， 直接手術切除效果不佳 。 在專家團隊下 ， 趙叔接受了3個療程的介入聯合靶向、免疫抗腫瘤治療 ， 腫瘤受到控制 ， 他在繼續保守治療和手術治療之間選擇后者 。
目前常用的術式ALPPS（聯合肝臟分隔和門靜脈結扎的二步肝切除術）分為兩期：一期手術將左右肝分隔開 ， 將連接右肝的門靜脈結扎“斷供”；待一段時間后 ， 健康的左肝“長大” ， 再行二期手術將右肝切除 。
在一次討論會上 ， 湯地提出結合中山大學附屬第一醫院何曉順教授團隊器官隔離治療技術的想法 ， 在一期手術過程中 ， 對荷瘤側肝臟進行高濃度化療 ， 可以滅活腫瘤 ， 大大降低腫瘤轉移擴散和術后復發的概率 ， 同時保留側肝臟不受到高濃度化療藥物影響 。 但這項技術此前還未有人開展過 ， 專家團隊經過大量的文獻查閱、反復多次術前討論 ， 制定了詳細的方案 ， 確保手術萬無一失 。
9月14日 ， 一期手術成功完成 。 10月13日上午 ， 二期腹腔鏡右半肝切除手術也成功實施 。 據了解 ， 這也是深圳首例全腹腔鏡下實施的ALPPS第二期肝切除手術 。 趙叔的腫瘤接受了數倍于常規濃度的化療治療量 ， 卻沒有出現任何惡心、嘔吐、脫發等常見的化療毒副作用 。 何曉順解釋 ， 這是因為器官定向治療技術實現了腫瘤化療的技術迭代 ， 做到了“哪個器官生病 ， 只治療哪個器官” ， 而非原來的“一個器官患病 ， 所有的器官均需接受化療” 。 他認為 ， 肝癌定向治療術腫瘤化療有望引領腫瘤化療進入“器官治療”時代 。
器官醫學研究院揭牌儀式 。 中山七院供圖
責任編輯：齊征
來源：中國青年報客戶端