六旬老人踩了一輩子的縫紉機，一不小心居然患上這個病！ _健康小知識

“鐘醫生，您快看看，我媽媽這個情況是不是靜脈曲張啊？
前段時間，一位黃岡的粉絲給我在后臺留言，她說她媽媽小腿看起來很“打眼” ，但是從來不肯去醫院，還經常出現流滲液的情況，看起來就像爛了一樣。
我讓患者把小腿內側照片發我，當看到照片后，即便天天接觸“老爛腿”的我也唏噓。照片中，可以明顯的看見，病患的小腿已經出現反復性潰瘍合并感染的情況，屬于C6型靜脈曲張。這種情況必須馬上到正規醫院進行針對性檢查，特別是年紀大的人，如果不及時治療，易誘發其他合并癥。

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上周末小胡便陪著他媽媽從黃岡過來就診了，小胡和胡大姐進到問診室時，兩人的表情略有緊張，來漢看病的，似乎都是這個心理狀態，期待、焦慮、對疾病預后的未知各種情感交織一起。胡大姐身形瘦弱，不知所措的站在門口，我讓她別緊張，放松就好了。
胡大姐今年六十四歲，年輕時候是服裝廠的女工，后來在縣里的菜市場開了一家裁縫鋪子，做著一些縫縫補補的活計。在縫紉機上，一坐就是一輩子。她一邊向我聊起她的病史，一邊掀起自己的褲腳，由于天氣較熱，潰瘍傷口的膿水已經和褲子粘連在了一起。我看見胡大姐皺著眉頭，將褲子扯開，發紅發黑的傷口，裸露在外。盡管我見過太多這樣的場面，但是看見胡大姐的小腿，我還是不由得一驚。到這種程度，她得咽下了多少疼痛，真是個能吃苦的好大嫂。
小胡問診的聲音有些小。 “鐘醫生，這到底是怎么回事啊，我媽媽的小腿為什么會爛掉啊？”我看得出小胡內心的忐忑。

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我告訴她，小腿潰爛化膿是因為靜脈瓣功能不全，而引起的血管內血液瘀積過多。由于靜脈血液淤積，代謝產物不能夠及時的排出體外，從而對皮膚起到刺激性作用。局部皮膚開始從發紅到發紫，再到變黑，而且開始發硬。初期患者會覺得皮膚瘙癢，患者抓撓過后的皮膚傷口很難愈合，容易發生局部感染，從而導致下肢潰瘍化膿。
過了一會，胡大姐小聲詢問到， “這個要動手術嗎？” 。我看見她抓緊了衣角，像個犯錯的小孩。我點點頭，如果不治療的話，后期還有可能引起靜脈血栓、局部膿腫。
小胡緊張的問道， “鐘醫生，我在網上查過，這個手術是不是很疼啊......是不是......是不是很危險啊。 ”她的聲音有些沙啞，聽她說完。同為子女，家有老母的我，也有了些共鳴。

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我試著安慰著胡大姐和小胡的情緒，胡大姐現在的癥狀就是類似于我們俗話說的“老爛腿” ，如果采用單純傳統的剝離手術，往往會遺漏病因，不能從根本上解決靜脈瓣的問題，易復發。針對老爛腿USG聯合微創修復術是最合適的。我們除了要找到靜脈曲張的主干以外，還得注意“穿通支”的問題，此點是難愈性潰瘍經常出現的變異。然后考慮創面深淺以及隔絕感染等問題，來對潰瘍化膿的地方進行處理。這樣可以在保證效果的同時，降低患者的痛苦。而且USG聯合微創修復術比傳統的剝離手術的麻醉風險還要低。
聽到我這番話以后，小胡也安心了許多，隨即決定進行治療。手術定在下午進行，手術過程里我擔心胡大姐緊張，就陪著她嘮家常，她聊起小胡、聊起自己六歲的孫子，滿臉驕傲。 “我孫子小名叫果果，成績蠻好，老是考第一名。 ”不知不覺四十分鐘就過去了。