口訣|警惕卒中癥狀,盡早識別救治——記住口訣“BEFAST”( 二 )


“B”——Balance即平衡 , 指平衡或協調能力的突然喪失 。 患者常常覺得走路不穩 , 向身體一側偏斜;或者做精細動作時變得比平時笨拙 。
“E”——Eyes即眼睛 , 指突發的視物困難 。 與腦卒中有關的視物困難常常表現為復視 , 通俗地說是看東西一個變兩個 , 多伴隨眼球向某個方向運動受限;也會表現為偏盲 , 即整個視野的左側或右側一半突然缺失;還會表現為雙眼向一側凝視 。 一側眼皮突然睜不起來也應受到重視 。
“F”——Face即面部 , 指突發的面部不對稱 。 正對患者 , 看看患者兩側的鼻唇溝是否對稱 , 有沒有一側變淺;再讓患者咧嘴笑或者呲牙 , 觀察是不是有一側口角歪斜 。
“A”——Arms即手臂 , 指手臂的突然無力或麻木 , 通常出現在身體一側 。 將兩只手臂平舉 , 看是不是能舉到相同的高度;如果可以 , 就進一步觀察兩側手臂平舉是不是可以堅持10秒鐘 。 如果有一側手臂不能上抬或是提前掉下來了 , 那就需要引起重視 。 除了手臂以外 , 家屬可以觀察一下患者行走的時候有沒有拖步 , 或者不能獨立行走 。
“S”——Speech即語言 , 指突發的言語或者構音障礙 。 患者的表現可以是多樣的 , 比如說話突然變得含混、“大舌頭” , 或者完全說不出話 , 也可以是不能理解、交流沒有反應、答非所問等 。
“T”——Time即時間 , 強調如果短時間內出現上述癥狀的任何一種 , 提示很可能發生腦卒中 , 務必立即就醫 , 千萬不能等待癥狀自行緩解或消失 。 這里的時間還有另外一層含義 , 是要求家屬或者目擊者牢記患者的發病時間 , 精確到幾時幾分 , 這將有助于急診醫生判斷時間窗 , 制定治療方案 。
腦卒中發病急、進展快 。 腦細胞缺血缺氧6分鐘就會發生不可逆的死亡 , 延遲治療的每1分鐘大約將有190萬個腦細胞死亡 , 腦組織及其所支配的運動、語言、認知及情感等功能也將同步逐漸喪失 , 危害極大 。
腦卒中的救治效果具有極強的時間依賴性 , 尤其對于急性缺血性腦卒中的治療 , 因其時間窗窄 , 特別強調“時間就是大腦 , 時間就是生命” 。 因此 , 一旦發現疑似腦卒中患者 , 應即刻送往有救治能力的醫院 , 由專業的醫生迅速評估病情 , 開展規范化治療 , 多數患者的神經功能可以明顯恢復 , 甚至完全恢復 。