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韓國踩踏事件死亡達153人，主要死因為“創傷性窒息”

健康知識養生常識

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專家建議 ， 若遇踩踏事故發生 ， 倒地者最佳防護姿勢為：抱頭屈膝蜷縮以減小受傷可能 ， 盡可能保證呼吸運動空間 。
撰文|凌駿
10月29日晚 ， 韓國首爾龍山區梨泰院因萬圣節活動大規模人員聚集 ， 引發嚴重的踩踏事故 。
據韓媒今日最新消息 ， 已有至少153人在事故中死亡 ， 另有超過100人不同程度受傷 。 另據“央視新聞”報道 ， 中國駐韓國大使館確認 ， 目前已有4名中國公民在此次事故中喪生 。
“大家都被推著走 ， 我被困在人群中間 ， 一開始就出不去 ， 覺得注定要發生意外 。 ”30歲的現場親歷者JeonGa-eul告訴“法新社” 。 事故發生在一條狹窄的小巷 ， 呈下坡趨勢 ， 有一定的高低落差 。 有目擊者和幸存者稱 ， 有一瞬間 ， 入口處的人群忽然加速涌入 ， 導致隊伍像多米諾骨牌一樣坍塌 ， 一些前面的人被后面的壓在身下 。
根據發布在社交媒體上的視頻 ， 當時有數百人擠在狹窄、傾斜的小巷中 ， 當急救人員和警察試圖解救他們時 ， 他們卻被壓得無法動彈 。
韓國踩踏事件死亡達153人，主要死因為“創傷性窒息”
文章圖片
事發現場 。 圖源：路透社
踩踏事件導致創傷性窒息
據“韓聯社”報道 ， 趕赴事故現場救治的專家判斷 ， 大多數遇難者的死因歸結為窒息造成的創傷性心臟驟停 。
“他們（傷者）當中許多人流著鼻血 ， 我嘗試進行心肺復蘇術時 ， 看到血液從他們嘴里涌出 。 ”第一時間趕往現場 ， 參與急救的韓國醫生LeeBeom-suk對當地媒體表示 。 但由于是大規模人群踩踏事故 ， 開始急救時已有許多人因窒息而死 ， 心肺復蘇無效 。
由武漢大學人民醫院急診科醫生撰寫的《人群擁擠踩踏事件的應急管理》一文曾指出 ， 踩踏事件發生時 ， 傷者胸部受到擠壓從而導致創傷性窒息 ， 是最主要的死亡原因 。
此外 ， 踩踏事件還有可能導致擠壓綜合征 ， 引起橫紋肌溶解 。 也有極少數傷者被踩踏后 ， 因內臟破裂出血導致死亡 。
韓國踩踏事件死亡達153人，主要死因為“創傷性窒息”
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救援人員和消防員在事故現場工作 。 圖源：美聯社
2014年 ， 印度甘地·邁丹地區也曾發生過嚴重的踩踏事件 ， 在事后對33例死者尸檢時發現 ， 大部分死亡原因為創傷性窒息（54.55%）和休克（39.39%） ， 還有6.06%出現頭部外傷 。
解放軍蘭州軍區蘭州總醫院473臨床部胸心腦外科王向陽等撰文介紹 ， 創傷性窒息又稱PerthesSyndrome ， 也稱創傷性發紺 ， 是由于外力擠壓胸部、上腹部 ， 沖擊腔靜脈 ， 通過血流傳到顱內血管 ， 引起頭面部、頸部及上胸部皮膚彌散性出血的一種綜合征 。 其中 ， 腦皮質、視網膜、眼結膜、口腔黏膜以面頸及上胸部皮膚均可出現彌散性點狀出血或淤斑 ， 嚴重者可引起腦缺氧、腦水腫、顱內壓增高 。
據介紹 ， 近年來 ， 交通事故、塌方等逐漸增多 ， 所造成的創傷性窒息常常伴有肋骨骨折、血氣胸、肺損傷及肝脾破裂、四肢骨折 ， 并發急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）及休克等嚴重后果 ， 危及患者生命 。
針對因窒息導致的心臟驟停 ， 南京醫科大學第一附屬醫院心內科主任孔祥清對“人民日報健康客戶端”表示 ， 胸外按壓肯定是第一首選的方案 。
由于遭踩踏后的患者還有可能出現肋骨骨折、臟器破裂等 ， 南部戰區總醫院心內科主任向定成建議 ， 需查閱傷者全身的傷痕情況 ， 避免不正當的按壓手法給患者造成次生損傷 ， 確認是外傷性心臟驟停 ， 應盡快實施開胸心肺復蘇 。
事故發生后 ， 韓國總統尹錫悅就梨泰院踩踏事故召集緊急會議并發表全國講話 ， 宣布今日（30日）到11月5日為全國哀悼期 。 在哀悼期間 ， 所有的公共機關和駐外外交機構降半旗 。