患者|醫生給自己做胃腸鏡?那感覺……他說,還有患者打王者榮耀( 三 )


不好!當管子經過我的喉嚨時,我感到了一陣本能的惡心感,想要嘔吐!
這也是我們在為患者做普通胃鏡檢查時,最難的步驟之一,有些患者因為惡心反應太嚴重,甚至要重復多次,才能將管子吞下去,也有人怎么也吞不下去,這時候,醫生和患者的配合非常重要,特別是將管子插進喉嚨的時機很關鍵,盡量減少患者的不適,也盡量避免對患者的喉嚨造成傷害。
我忍住惡心嘔吐的感覺,將管子從食管送下去,抵達胃里,然后便開始再次“現場直播”自己的胃。
我們在為患者進行胃鏡檢查時,通常插管是緩慢進入,對食管也進行詳細觀察,近些年,食道癌的檢出率也是不低的。一般這個觀察過程大約不到一分鐘,但我因為惡心不適著急了,并沒有仔細檢查食管,捂臉。
“嗯,你的胃挺漂亮的?!币慌缘睦蠋煘榱朔稚⑽揖o張的情緒,笑笑地跟我說。
患者|醫生給自己做胃腸鏡?那感覺……他說,還有患者打王者榮耀
文章插圖
其實這不是開玩笑,對我們來說,在做胃鏡時,對患者胃的第一印象其實是很關鍵的,一個“漂亮”的胃,代表的就是健康,而漂亮的定義是啥呢?如果用學術的專業的語言表示,能寫上一堆標準,用通俗的方式說呢,打個比喻,就像你看到一個瓶子,很光滑、沒啥瑕疵、形狀很好,讓你看到就覺得很美觀。
而我也沒辦法回答他,只能點點頭。其實看到自己胃的第一眼,我就放心了:嗯,我沒有感染幽門螺桿菌——這個頭號“胃健康殺手”。
患者|醫生給自己做胃腸鏡?那感覺……他說,還有患者打王者榮耀
文章插圖
這些年,大家對幽門螺旋桿菌已經越來越了解了,通過胃鏡,我們可以直接觀察胃是否受到幽門螺桿菌的感染,還可以觀察到是否出現萎縮性胃炎、腸化等情況。
說實話,胃鏡的感受比腸鏡要難受一些,我腦海中一直浮現出“如鯁在喉”四個字,人也會產生生理性的嘔吐惡心反應。我給自己做胃鏡檢查的時候,也是放水了,進行得偏快,只是進行了大略的觀察,沒能細細觀察好每一個角落(捂臉)。
普通胃鏡檢查一般是在5分鐘之內結束,畢竟多數患者也堅持不了更久了,我也堅持不了……
我也更理解當我給患者做普通胃鏡時,我往往想為他們檢查得再仔細一些,但多數患者挨個三五分鐘就有點扛不住了,一般會拍拍床示意我結束檢查。
但是如果胃內出現了較為明顯炎癥或萎縮、腸化等胃癌高危等情況,短短三五分鐘的檢查——常常還伴隨明顯的惡心反應從而影響觀察——是不夠的,這時我們通常會推薦患者定期復查,下次選擇無痛胃鏡。
專業人士給你的胃腸鏡建議
很好,一切順利!
當結束胃鏡檢查時,我開心地給自己比了個耶!別看我自己是醫生,真的出現癥狀了,我自己也慌??!
這些年,接受胃腸鏡檢查的人數不斷上升,說明大家對此確實越來越重視,因為消化道腫瘤和病變,往往是一個較漫長的過程,而與此同時,腫瘤早期往往沒什么癥狀,常規的體檢也無法發現。但胃腸鏡檢查卻可以非常有效地發現病變端倪,將問題“扼殺”在搖籃里。
我前幾天剛給一個20多歲的小姑娘做腸鏡,她也是有一點便血癥狀,看到我們的科普,就趕緊來做檢查,通過腸鏡檢查,發現她直腸有幾個超過2厘米的息肉,初步考慮可能是腺瘤,我們已經建議她趕緊入院手術。我們也在日常工作中切身體會到,近年來胃腸道腫瘤的發生日漸年輕化。
患者|醫生給自己做胃腸鏡?那感覺……他說,還有患者打王者榮耀
文章插圖
所以胃腸鏡檢查真的非常重要,可以避免很多悲劇,我們已經接診過太多一發現消化道腫瘤,就是晚期的病例,而如果他們能早早就進行胃腸鏡檢查,大部分都是可以躲過這一劫的。對于40歲以上的人群,最好定期接受胃腸鏡體檢(具體頻率視第一次檢查的結果等因素而定,如果檢查都沒問題的話,通常是胃鏡3年一次,腸鏡5年一次),如果曾經檢查出有問題的,更要注意定期隨訪。