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治療|“心跳加速小鹿亂撞”是愛情來了？專家：想啥呢，很可能是“心病”！

莎士比亞曾寫道
“我的身體在顫抖
我的心在瘋狂地舞動
但這并沒有讓我感到快樂”
這段話被世界醫學史認定為
最早對心律失常病癥的描述

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“心跳加速 小鹿亂撞”
經常被用來形容戀愛時心動的感覺
然而生活中
心臟經常莫名跳得又快又亂
并不一定是戀愛在敲門
要當心是不是“房顫”找上門了！

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中煤礦建總醫院—心血管內科主任
【治療|“心跳加速小鹿亂撞”是愛情來了？專家：想啥呢，很可能是“心病”！】李春銀
房顫 ， 是心房顫動的簡稱 ， 是由于心房肌肉長期增厚、擴張、纖維化或退行性病變 ， 使得心房各部分肌肉發生快而不協調的無效收縮 。
入秋以來 ， 氣候干燥 ， 早晚溫差變化大 ， 人們容易產生緊張煩躁的情緒導致睡眠不好、飲食紊亂 ， 使人體處在疲勞應激狀態下 ， 引發體內激素釋放水平的改變 ， 從而誘發心腦血管病變 。

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怎樣判斷失控的心跳是房顫？
房顫相關癥狀主要是心悸、氣短、頭暈 ， 嚴重者在房顫轉復時伴有長間歇 ， 還可導致黑蒙、甚至暈厥 。 但更加危險的是有相當大部分的患者 ， 房顫并無癥狀 ， 直到發生了卒中才發現房顫 。
數心跳、摸脈搏的習慣可幫助早期發現房顫跡象 。 一般情況下 ， 健康者休息狀態下每分鐘心臟的跳動次數在60~100次之間 ， 心房心室規則收縮 。 房顫時心房激動的頻率達300～600次/分 ， 心跳頻率往往快而且不規則 ， 有時候可達100～160次/分 ， 不僅比正常人心跳快得多 ， 而且絕對不整齊 ， 心房失去有效的收縮功能 。
當發現異常跡象時 ， 疑似房顫的患者應立即前往正規醫院的心血管內科門診及時就診 ， 檢查心電圖基本上可確診房顫 ， 如完善一份24小時的動態心電圖則診斷更加準確 。 老年人 ， 尤其合并疾病較多的人 ， 更應重視每年體檢 ， 幫助發現隱匿性房顫 。
房顫有哪些危害？
房顫最大的危害是血栓栓塞 。 因為房顫時心房正常的機械收縮功能喪失 ， 很容易形成血栓 。 而血栓一旦脫落 ， 就會隨著血液循環到達全身 ， 堵塞血管 。 其中 ， 最常見的、也是危害最大的 ， 是血栓沿頸動脈到達大腦里堵塞腦血管 ， 引起腦卒中 。 房顫患者發生腦卒中的風險是正常人的5倍 ， 35%的房顫患者在一生中至少發生一次腦卒中 。

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還有部分血栓（約10%左右） ， 會沿著動脈到達身體的其他器官 ， 堵塞腸系膜動脈、腎動脈或下肢動脈 ， 引起急腹癥、腎動脈栓塞或下肢動脈栓塞等 。
房顫患者心房有效收縮功能的喪失和長期過快的心率可以影響心臟的功能 ， 相當部分的患者最終會導致心臟功能下降甚至心力衰竭 。
房顫如何治療？
早發現、早診斷、早治療對房顫患者而言至關重要 。
目前我院治療房顫的方法主要有導管射頻消融、藥物、電復律等 。
在所有治療手段中 ， 最關鍵的就是抗凝治療 ， 其目的在于預防腦卒中的發生 。 目前常用的抗凝藥物有華法林和新型口服抗凝藥兩大類 。
對于已經發生過卒中、發作時癥狀比較明顯、相對比較年輕或者因為房顫導致心臟功能障礙的患者 ， 射頻消融術是恢復竇性心律最有效的治療方式 。 它是一種微創導管技術 ， 它通過穿刺 ， 將圓珠筆芯粗細的導管放置到心臟內 ， 以射頻能量像“修電路”一樣治療心律失常 。