1. 首頁 > 生活雜燴 > 健康養生 > >

抑郁癥|抗抑郁藥的常見不良反應及處理方式

【抑郁癥|抗抑郁藥的常見不良反應及處理方式】
抑郁癥|抗抑郁藥的常見不良反應及處理方式


在抑郁癥的治療中 ， 藥物治療抗郁過程中的必經之路 ， 也是與抑郁斗爭的非常重要的一環 。 而藥物的副作用被過度妖魔化 ， 導致很多患者朋友對藥物治療產生抵觸 。
尤其是西藥說明書寫得很科學和規范 ， 即使發生率極低的副反應也會寫進去 ， 因此會加重一些患者朋友的心理負擔 ， 影響治療信心 。
而實際情況是 ， 抗抑郁藥物的副作用是可以控制和消除的 ， 不會吃出不可逆轉的毛病 ， 我們學會科學應對即可 。
多項研究表明 ， 對于中重度的抑郁障礙 ， 藥物治療的效果是最好的 。 因此 ， 我們不能因為擔憂而抗拒吃藥 ， 如果因為抗拒吃藥導致抑郁反復發作更會得不償失 。
當然 ， 由于個體差異 ， 受不同體質、不同劑量等因素影響 ， 并不是所有人都會產生下列副反應表現 。 我們都列舉出來 ， 目的是希望大家能夠做到心里有數 ， 假如真的遇到這樣情況知道該如何應對 ， 因為很多時候我們焦慮和恐慌 ， 不是因為不可解決 ， 而是因為對未知的恐懼 。
由于抗抑郁藥物起效比較慢 ， 通常需要 2~4 周表現出抗抑郁效果 ， 而一些不良反應常先于療效發生在治療初期 ， 可能會加重患者的心理負擔和治療依從性 。
治療初期常見的副反應有：
1.神經系統：頭疼、頭暈、焦慮、緊張、失眠、乏力、困倦等；
2.胃腸道系統：如惡心、嘔吐、厭食、腹瀉、便秘等 。
這些不良反應常常發生在治療初期或者快速加量時 ， 一般為輕度或中度 ， 隨著治療患者可以逐漸耐受 ， 通常不需要特別處理 。
少數嚴重者 ， 可能需要降低起始劑量 ， 延緩加量速度 ， 或者短期加用小劑量苯二氮?類藥物 ， 或者減輕不良反應嚴重度 。
在治療前 ， 醫生通常會將藥物起效慢、以及可能的不良反應與患者溝通 ， 以降低不良反應發生風險及對患者影響 。
由于抑郁癥需要長期治療 ， 也會出現一些影響患者生活質量或治療依從性的不良反應 ， 常見的有：
1.性功能障礙：抑郁癥患者常常表現出性功能障礙 ， 是患者的主要癥狀之一 ， 抗抑郁藥可能誘發出現性功能障礙 。 主要通過心理治療 ， 必要時減量或換藥 。
2.體重增加：抑郁癥患者常常出現食欲減退及體重減輕 ， 經治療 ， 患者食欲改善和體重增加往往是疾病改善的表現 。
少數藥物或敏感個體 ， 在長期治療中出現不能耐受的持續體重增加 ， 建議加強運動和控制飲食 ， 必要時可以減量藥物或者換用對體重應影響比較小的藥物 。
3.心血管系統：如心律失常、高血壓、體位性低血壓 。
建議監測血壓 ， 盡量使用最小有效劑量 ， 必要時加用抗高血壓藥 ， 每三個月監測一次心電圖 。
不需要終身維持治療的患者 ， 維持期結束后可以停藥 ， 咨詢醫生逐漸減停 ， 減藥速度需要根據患者體質、疾病發展規律、心理社會事件等因素而定 。
總之 ， 抑郁癥的藥物治療是十分必要的 ， 切不可自行減藥停藥 。 患者和家屬如有任何疑問和顧慮 ， 可以咨詢醫生 ， 而不是自己憑感覺調整藥量 。
術業有專攻 ， 藥物調整一定要遵循醫生的意見 。 醫生和患者是同一條戰線上的戰友 ， 共同與疾病抗爭 ， 需要相互信任和理解 。