幾乎所有的人都認為只有肥胖者才會患上痛風和高尿酸血癥，其實這是錯誤認知，不少身材消瘦者也伴有尿酸高。不可否認，體重跟高尿酸血癥有關聯性，身體越肥胖，尤其是腹型肥胖，患高尿酸血癥和痛風的風險就越高。不過，高尿酸血癥并不是肥胖者的專利，瘦子同樣也會出現尿酸高。

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為什么瘦子也會出現尿酸高？首先來了解一下高尿酸血癥的發病機制，正常情況下血尿酸處于動態平衡狀態，2/3的尿酸來自于自身，1/3來自于飲食，尿酸生成和排泄平等。但因為某些因素使得尿酸生成過多，經腎臟或腸道排出尿酸減少，就會破壞尿酸動態平衡，使得尿酸生成過多或尿酸無法正常排泄，從而超出尿酸池容量。
尿酸池容量超過1500毫克時，會讓血液中的尿酸值超過420微摩爾，進而導致高尿酸血癥。大部分高尿酸血癥伴有尿酸排泄障礙，其主要原因是基因異常，這跟遺傳因素息息相關。一般腎小管上分布著多組尿酸重吸收或分泌的轉運因子，這些因子控制尿酸重吸收和尿酸排泄。

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然而，以上轉運因子基因發生改變時可重吸收已濾過的尿酸，又或是尿酸主動排泄發生障礙，腎臟和腸道排泄尿酸不良，從而引起高尿酸。由此可以看出，尿酸排泄障礙跟肥胖幾乎沒有關系，尿酸排泄障礙者尿酸池出口不通暢，無法正常排泄尿酸，使得血尿酸水平升高，此類人即使體重不胖血尿酸水平仍然很高。
尿酸高的原因有哪些？1、遺傳
嘌呤在細胞的細胞核中，細胞核中嘌呤是遺傳物質的主要成分，所以尿酸高有一定的遺傳傾向。另外，紅細胞變多會導致骨髓增生性疾病，造成尿酸偏高，不過這種情況很少見。
2、疾病因素
患有腎臟疾病時如腎小管重吸收增加，腎小球濾過功能降低以及腎小管分泌減少等，可影響尿酸排泄。

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3、高嘌呤飲食
攝入過多高嘌呤食物如動物內臟、海鮮以及濃肉湯、喝太多含酒精和果糖的飲料等，都會增加尿酸合成，使得尿酸水平升高。另外，過量使用利尿劑或某些藥物、精神壓力太大、過度勞累、睡眠不足以及運動量不足等，同樣也會影響尿酸排泄或促進尿酸生成，使得尿酸升高。
溫馨提示
由此可見，瘦子同樣出現高尿酸，這跟遺傳有關。在日常生活中應遠離高嘌呤食物，如動物內臟和海鮮等，不能喝含有酒精以及果糖的任何飲料；少吃或不吃高脂肪食物，因為攝入太多脂肪可抑制尿酸排泄；也不能吃太多高蛋白質食物，以免增加尿酸生成，加重肝臟和腎臟所承受的負擔。
另外，平時多參加有氧運動如散步、騎行、慢跑和游泳等，運動前后做好拉伸和熱身。不能突然做劇烈運動和無氧運動，不然會產生太多乳酸，乳酸競爭性跟尿酸經腎臟排泄，使得尿酸水平升高。
【 動態平衡|尿酸高就一定是胖子嗎？為何瘦子也會有？看完這個你就懂了】家庭醫生在線專稿，未經授權不得轉載

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