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胡黃連|腳干、腳裂、腳心熱，腎虛！一張補腎古方，滋陰養腳，讓人深思


胡黃連|腳干、腳裂、腳心熱，腎虛！一張補腎古方，滋陰養腳，讓人深思
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（本文僅供學習、參考，不能替代醫囑和處方。文中所述配伍、方劑，必須在中醫師當面辨證指導下來借鑒、應用，切勿盲目嘗試?。┍疚睦碚撘罁骸吨嗅t基礎理論》、《中醫方劑學》你好，我是中醫人，文君然。今天這篇文字，我想和你說說，咱們的腳。你知道嗎？咱這個腳，連著咱們的腎。足少陰腎經，第一個穴道，就是足底涌泉穴。所以，腳上的事兒，往往和腎有關系，比如說腳干腳裂，腳心發熱。來吧，我給你講個真實有趣的醫案故事。話說有這么一個女子，年62歲。她什么毛病呢？就是一開始的時候，發現腳底板發紅，接著就皮膚干裂，腳底發熱。尤其是到了晚上，兩只腳干熱得像踩在火上，根本睡不著覺。有時候，她被逼急了，兩只腳泡在涼水盆里頭，坐著入睡。這到底什么毛病啊？他到醫院皮膚科去看。人家給開點藥。這些藥，對足底皮膚干裂能起到緩解作用。至于說發熱，幾乎從來都沒被緩解過。
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后來，她都在別人的建議下，去看中醫?？淘\，見舌紅苔薄，脈沉洪。細問得知，平時咽喉總覺得有些干痛，眼睛容易見風流淚，平時則眼干。了解到這些以后，醫家給開了一張方子。如下——知母9克，炒黃柏9克，熟地黃12克，淮山藥12克，山萸肉10克，牡丹皮9克，澤瀉9克，茯苓9克，杭菊花9克，胡黃連6克，制龜板（先煎）10克，秦艽9克。所有這些，水煎服。結果如何？患者服藥7劑以后，就感覺腳底板的熱啊，削弱了不少，晚上能入睡了。皮膚摸上去，不像從前那么干硬了，顯得比較柔軟。這時候，效不更方，原方繼續投用。最終，患者諸證悉平，腳底皮膚基本恢復正常。這是怎么回事呢？很簡單，她腎陰不足啊。方才我說過，咱們的足少陰腎經，起源于我們的腳底。咱們的腳底，那連著腎啊。如果一個人腎陰不足，足底皮膚就容易失去滋潤，再加上陰虛有內熱，所以腳底板就發熱、干裂、發紅。
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那醫案中這個患者，是不是腎陰虛呢？從辨證來看，十分吻合腎陰虛的辨證要點。脈沉洪、舌紅苔薄，這是陰虛有內熱。腎經走咽喉。腎陰不足，虛熱上擾，咽喉就干痛不利。肝腎同源。腎陰不足，直接導致肝陰虧虛。肝開竅于目。肝陰不足，雙目失養，于是就干澀、迎風流淚。這么一看，患者的問題已經很明確了。調治起來，無非就是滋補腎陰、清化虛熱。好了，你再看看上頭醫案里的方子吧——這配伍，明眼人一看便知，就是知柏地黃丸的加減。熟地、山藥、山萸肉，這是在滋補腎陰。澤瀉、茯苓、丹皮，這是在泄濁清熱。知母、黃柏，可以滋陰清熱去火。肝腎陰虛，有虛火的人，上頭這個知柏地黃丸的配伍，是比較對癥的。在這個基礎上，用菊花來清頭目，改善眼干眼澀。制龜板，可以補真陰，斂陽亢。秦艽和胡黃連，可以清心除煩退熱。以上就是基本意圖。
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等患者的腎陰足了，虛火被降下來了，腳底板上干裂、灼熱的事兒，也就好了。說起來啊，生活中，腳底發熱、皮膚干裂發紅的人，還真就不少。啥樣人多見呢？就是中年、中老年人。這類人往往就說了，我最近是不是上火啊？還是這空氣干燥??？怎么腳底下火燎燎的，干得厲害？是不是春天上火啊？其實啊，都不見得對，咱們應該考慮是不是腎陰不足所致。這類患者，往往伴隨腎陰不足，肝腎陰虛的其他表現，如眼干、腰膝酸軟、心煩易怒、耳鳴頭暈，舌紅脈細數等等。這是一個值得我們重視的臨床思路。當然了，對于大部分人來說，腳底，尤其是足跟部位的皮膚干裂，其實還是皮膚病的體現，不能說一定是腎陰不足。凡事，不能一刀切。總之，我們的足底，連著腎。腎陰不足，會導致腳的諸多問題（常見的足跟痛也是其中一例）。這是中醫里頭的一個基本概念，我就給你簡單說到這里吧。本文醫案中的配伍，僅供參考。您要是有類似的困擾，不妨在中醫師辨證指導下來借鑒。知柏地黃丸這個配伍，太常見了。它所主的病癥，就是肝腎陰虛，虛火內擾。你看要是感興趣，到藥店去看看，可以增加對這個配伍的理解和認識。好，就說這么多。文老師感謝你的閱讀。