對于用于監測口服華法林等抗凝劑治療的患者 ， 測定PT、APTT所用的枸櫞酸鈉濃度不應隨意改變 ， 因為可能影響到國際標準化比值(INR) 。
草酸鹽
草酸鹽也是常用的抗凝劑 ， 優點是溶解度大 。
常用的草酸鹽抗凝劑種類有草酸鈉、草酸鉀和草酸銨 ， 草酸鈉的常用濃度為O.1 mol/L ， 與血液按1:9比例使用 。
1 //抗凝機制//
草酸鹽溶解后解離的草酸根與標本中的Ca2+形成草酸鈣沉淀 ， 使Ca2+失去凝血功能 ， 凝血過程被阻斷 。
2 //臨床應用//
可用于血液生化測定 。
高濃度k+或Na+易使血細胞脫水皺縮 ， 而草酸銨則可使血細胞膨脹 ， 故測定血細胞比容時用草酸銨與草酸鉀或草酸鈉兩者適當比例混合的抗凝劑 ， 恰好不影響紅細胞的形態和體積 。
3 //注意事項//
不適用于K+、Ca 2+的測定 。 由于生成草酸鈣沉淀 ， 紅細胞會出現鋸齒狀 ， 白細胞出現空泡 ， 淋巴細胞及單核細胞會變形 ， 不宜做血片檢查 。
草酸鹽可使血小板聚集 ， 并影響白細胞形態 ， 不能用于白細胞和血小板分類計數 。
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