檢查|體檢時的腫瘤標志物,到底檢不檢?

在醫院,經常遇到有些人拿到報告單發現腫瘤標志物升高,驚慌失色,十分擔心。
也有人拿到報告,哇!全部正常,于是該吃吃,該抽抽,該喝喝。
腫瘤標志物檢查,目前是很多體檢機構的體檢項目,很多檢查者誤以為這就是癌癥篩查的金標準。
但實際上,腫瘤標志物篩查,只是作為腫瘤篩查的輔助手段,判斷有沒有患癌,要結合多種臨床檢查結果綜合判斷;也就是說,單憑腫瘤標志物的正常與否,并不能證明是否有癌。
檢查|體檢時的腫瘤標志物,到底檢不檢?
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1、單一的腫瘤標志物高并不一定就是得了癌癥
目前還沒有100%敏感的腫瘤標志物。
腫瘤標志物就像腫瘤細胞的外衣,我們根據腫瘤標志物來檢測腫瘤,就好像根據一個人的衣著來推斷他的職業。我們知道醫生都穿白大衣,可穿白大衣的都是醫生嗎?廚師也可以穿。
因為影響標志物升高的因素有很多種:比如局部炎癥、慢性疾?。ū热绺窝?、牛皮癬、糖尿病等)、懷孕、藥物、檢驗誤差等;甚至睡眠不足、飲酒、抽煙、吃某些食物、補藥(比如燕窩、靈芝孢子、螺旋藻等)都可能引起異常升高。
而且,并不是每位癌癥病人的腫瘤標志物都會增高。臨床有些確診的晚期癌癥病人相關標志物一直正常,手術前后也沒有明顯變化。
檢查|體檢時的腫瘤標志物,到底檢不檢?】但是,一旦異常,就務必要找出來升高的原因,比如排除藥物影響、進一步針對性檢查,或者停一段再復查腫瘤標志物等。比如CA724升高,我們可以先查有沒有胃腸道的疾病,如果胃腸道沒有異常,還需檢查肝臟、食道、乳腺、婦科等;還沒有異常,就要停掉可疑藥物重復標志物檢查。
有癥狀的,要結合癥狀選擇針對性的檢查;不要盲目緊張、害怕。
2、腫瘤標志物正常,如果還有其他癥狀,也不能掉以輕心。
比如像第一個病例一樣,明明有腸道癥狀,卻迷信標志物結果,拒絕進一步檢查,最終導致了病情惡化,后悔遲矣。
3、早癌篩查,要有針對性
比如胃腸道、食管腫瘤金標準是胃腸鏡;肝癌篩查甲胎蛋白+彩超;宮頸癌篩查用TCT等等。具體請聽從醫生的專業建議。
腫瘤標志物篩查,可以作為早癌篩查的輔助手段。但是,對于有些特定人群,腫瘤標志物卻顯得十分重要。
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(來源:胃腸病 )
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