提重物|大媽上廁所正用力,身體掉下一塊“肉”,醫生:這是你的子宮

劉奶奶今年65歲,一直經受著某種難言的尷尬——生養過多個孩子,又長年干農活,從50歲開始就感覺腹部下墜、腰酸,咳嗽幾聲就會有尿漏出來。
“上了年紀就會這樣吧?!北е@一想法,劉奶奶一直沒去醫院看醫生。
上個月,劉奶奶上廁所時,由于便秘,在用力后感覺下面有一團肉掉出來了,由于年紀大,她覺得難以啟齒,不好意思去醫院。直到被大女兒發現異常,才被拉著去醫院檢查。
最終,她被醫生診斷為“子宮脫垂”,而掉下來的那團“肉”正是子宮。
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一、子宮脫垂,你了解多少?子宮脫垂是盆底器官脫垂的一種,盆底肌就像一張吊床,將我們的臟器承載起來,保持正常的位置。當盆底肌受到創傷后,支撐能力下降,那么原本被承載的膀胱、子宮和直腸就會受到重力作用,向下脫出。
子宮脫垂好發于中老年女性人群,發病率為10%左右。但數據顯示,真正能夠及時就醫的患者不到兩成。
是什么原因引起的子宮脫垂呢?絕大部分的子宮脫垂都有一個或多個明確的病因:
①妊娠、分娩
準媽媽和生完孩子的寶媽,由于孕期腹腔壓力增加,激素水平變化,都會加重盆底組織的負擔。同時,分娩過程中過度牽拉,會導致盆底肌肉、韌帶等失去彈性,影響支撐功能
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②年齡
子宮脫垂與女性年齡相關,女性衰老后,雌激素水平下降,會導致盆底組織支撐結構萎縮,進而出現盆底組織松弛、臟器垂脫。
③盆腹腔壓力
慢性、持續性、長期的盆腹腔壓力增加,也會引起盆腔垂脫,如長期咳嗽史、身體過于肥胖、長期便秘等。
二、自查盆底肌損傷,不妨試試3個方法盆底肌損傷會給女性帶來很多困擾,尤其是憋不住尿,在公共場合讓人尷尬。上海市第一婦嬰保健院的劉小華教授提醒,若不及時治療盆底肌損傷,隨著年齡的增長,還會加重問題本身。
劉小華教授指出,盆底肌損傷的臨床表現有尿失禁、陰道松弛、子宮脫垂等。除了臨床癥狀,盆底肌損傷給女性帶來諸多危害,例如陰道松弛、性生活不滿意、壓力性尿失禁、反復陰道炎、尿路感染等。
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想要自查盆底肌損傷,可以簡單通過2個方法來判斷:
1、觀察小便,當呈一條線時,看能不能憋住尿流線,如果可以憋住,說明盆底肌收縮能力較好。
2、將手指伸到內部,收縮盆底肌,如果手指有緊縮感,說明盆底肌收縮能力較好。
當然,當出現憋不住尿、大便失禁、漏尿等情況,最可靠的方法還是去醫院進行盆底肌檢查,進行排查。
三、一不小心,得了“子宮脫垂”怎么辦?如果在自查或檢查時發現有子宮脫垂的跡象,還“有得救”嗎?其實,子宮脫垂是有分級標準的,不同級別,對應的方法也不同。
1、POP-Q分級標準
POP-Q分期是利用各解剖點來確定脫垂的分期。以處女膜緣為0(參照點);以陰道前壁、后壁和頂部的6個點為指示點(前壁兩點 Aa、Ba,后壁兩點 Ap、Bp,頂部兩點 C、D)
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2、輕度患者進行盆底康復
參考上表,對于輕度的垂脫患者,首選治療方案是盆底康復,主要包括電刺激、生物反饋、磁刺激、Kegel運動、陰道啞鈴和行為指導鍛煉等。
3、無法盆底康復的治療方法
對于有癥狀的子宮脫垂患者,例如能看到或感覺到組織器官脫出,但可回納者,以及分泌物增多、尿頻、尿急、排尿困難、異常陰道出血者,就需要接受手術治療了。