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腫瘤治療后，為什么有人很快復發，有人三年才復發，有什么不同

癌癥復發是病人最為擔心的事情 ， 為什么能復發？什么時候復發？復發率高嗎？這些都是病人常問的問題 。 每個病人所患疾病、分期以及治療、病人體力等等情況不盡相同 ， 其復發的概率也有差別 ， 有人治療后就不復發 ， 還有人很短時間就復發了 。
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復發的原因大概有3點 ， 一是癌癥在某種意義上講就是全身性疾病 ， 手術只是局部治療手段 ， 一些病人術后需要輔助治療而未做相應治療 ， 手術效果大打折扣 ， 復發可能性就大、時間要短；二是致癌因素對人體的刺激作用不會在短時間內消失 ， 以及病人還是癌癥的易感體質；三是病人經過治療、或疾病本身的影響 ， 免疫力多受影響 ， 也是癌癥復發原因之一 。
分期是腫瘤擴散范圍的表示 ， 分期越晚也就是體內的腫瘤、癌細胞越多 ， 雖然經過治療 ， 但殘留的癌細胞也可能比較多 ， 也就越容易東山再起！早期癌癥擴散范圍相對“局限”、癌細胞數目要少 ， 手術或許“連鍋端” ， 有些輔以其它治療 ， 癌癥也許不復發 ， 或者間隔較長時間才有可能復發 。
【腫瘤治療后，為什么有人很快復發，有人三年才復發，有什么不同】復發還與腫瘤的生物特性有關 ， 比如組織分化 ， 分化越差越惡、越易復發 ， Her-2陽性乳腺癌一般較陰性易復發 ， 小細胞肺癌較非小細胞肺癌易復發等等 。
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一般癌癥復發多發生在治療后的3年之內 ， 超過5年還沒有復發跡象的癌癥常被看作臨床治愈 ， 其后再復發的可能性相對要小了 。 如果說癌癥患者復發的概率隨著時間推移會降低 ， 那么在不同時期復發的癌癥 ， 是否程度上也會有不同呢？
臨床上的確呈現出這樣的規律：越短時間內復發的癌癥 ， 一般惡性程度也越高 ， 更容易耐藥 ， 治療難度也就越大 。 也就是說 ， 術后一年之內復發的癌癥 ， 治愈的可能要比術后三年之內復發的癌癥低 ， 而術后五年以上才復發的癌癥治愈的可能當然也更高 。 這也是醫學上認為癌癥術后五年沒復發相當于治愈的另一個原因 ， 不僅癌癥術后五年以上復發的概率大大降低 ， 即便真的復發也相對沒那么兇猛 。
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“癌癥復發該怎么辦？”有的人可能會不理解這個問題 ， 覺得還能怎么辦 ， 不就是治療嗎？是 ， 一旦癌癥復發 ， 相信很多患者第一反應就是治 。 但與初始癌癥不同 ， 治療復發的癌癥 ， 患者需要面臨的選擇可能更復雜 ， 壓力可能也更大 ， 如何理智面對復發的癌癥 ， 本身就是個值得考慮的問題 。
復發的癌癥是由初始手術和放化療中殘留下來的少量癌細胞導致的 。 有研究顯示 ， 這些細胞可能就是癌細胞的干細胞 ， 不僅惡性程度非常高 ， 長得快 ， 擴散得也快 ， 對治療的抵抗力也非常強 ， 這就使得第二次治療變得更加棘手 。 另外 ， 絕大多數復發癌癥的患者還伴有全身多發轉移 ， 腫瘤負荷很大 ， 加上第一次治療的副作用 ， 也使得第二次治療的風險更大 ， 難度又再次增加 。
所以 ， 對于復發癌癥的患者 ， 醫生一般會提供目標不同的治療選擇：是控制 ， 治愈 ， 還是僅僅提高生活質量？這些選擇不僅關乎患者的病情 ， 也關乎病情和治療對后續生活的影響 ， 關乎患者及患者家人的現狀和感受 ， 等等 。 比如有的人從接受治療中獲得正面的心態 ， 而有的人反而會因治療感到疲憊或失去自由 。 患者也可能征求其他更權威醫生的第二意見 ， 當然 ， 到最后做決定的還是患者自己 。