消融術|上海市心血管病研究所副所長王春生:治房顫試試新技術

(人民日報健康客戶端 李益萌)“對于長期、持續性房顫,甚至已發生心臟瓣膜改變的患者,傳統射頻消融術療效不足,新技術冷凍消融術有助提高房顫治療效果?!?br /> 第4屆中國國際進口博覽會上,上海市心血管病研究所副所長、上海心臟瓣膜研究中心主任、復旦大學附屬中山醫院心外科主任王春生教授在由人民日報健康客戶端、健康時報主辦的人民名醫·進博專場中表示。
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消融術|上海市心血管病研究所副所長王春生:治房顫試試新技術】復旦大學附屬中山醫院心外科主任王春生教授(左)直播現場
房顫是一種很常見的心臟疾病,在我國發病率高?!罢5男呐K搏動從竇房結發出,是很有節律的,而房顫患者的心房是顫動的,不能有節律地收縮?!蓖醮荷淌谔崾?,部分患者可以感覺到心亂、心慌等不適,但部分患者癥狀不明顯,一般在測量血壓、脈搏、心電圖等環節發現異常。
不同情況的房顫應給予不同的治療方法。如果為陣發性房顫,應首先篩查是否存在原發疾病或其他原因,若不能排查出明確原因,可選用抗心律失常藥物治療,并用抗凝藥物預防血栓形成。如果房顫持續發作,還需要手術方式來干預。
“房顫手術治療的基礎來自‘迷宮手術’,可通過激光、微波、射頻等不同能量,在心房畫出一個‘迷宮’路徑,只允許竇房結按這個路線在‘迷宮’中傳導,以此打斷心臟生物電活動的折返,達到治療房顫的效果?!蓖醮荷淌诮榻B到。
目前治療房顫有一項新技術,即冷凍消融術,在胸腔鏡下,通過4厘米左右的切口就可以完成微創手術,使用零下150攝氏度的氬氣迅速凍傷心肌細胞,阻斷不規律的心電傳導,達到治療效果。與傳統射頻消融術相比,冷凍消融術對周圍組織影響小,安全性、便捷性更強,同時有助提高房顫的治療效果。
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“冷凍消融術的最大優勢在于安全性、有效性,對于患者來說,可以用最小的創傷獲得最大的治療效果。對于臨床醫生來說,冷凍消融術的裝置成熟,如果未來引入國內,外科醫生能夠較快掌握,很快可以普及這項技術。”王春生教授說。
“我們的目標是,讓一般性疾病的手術微創化,讓疑難危重的疾病可治化,盡可能降低外科治療造成的創傷,讓患者更快康復?!蓖醮荷淌诒硎?,未來冷凍消融術可能會作為一種補充治療手段,不能完全取代傳統射頻消融術,二者應優勢互補,結合開展治療。