袖帶充氣性高血壓：由神經介導 ， 只在少數病人中出現 。

（2）預防及處理
假性高血壓一旦明確診斷、動脈內血壓正常并且臨床情況良好 ， 無需降壓治療 ， 降壓可帶來危害 。 對于高血壓合并 PHT 現象的患者 ， 應確定血管內血壓 ， 結合患者的降壓反映 ， 避免過度降壓 。
假性鈣、鈉異常：假高、假低 ， 你遇到過嗎？
假性血鈣異常
血液中幾乎所有的鈣都存在于血漿中 ， 所以血鈣是指血漿鈣而只有離子鈣濃度增高才是真正的高鈣血癥 。 蛋白結合鈣和鈣離子與血漿之間的動態平衡是由血液 pH 和血漿白蛋白決定的 。
對于血漿白蛋白低下或的患者 ， 需警惕假性低血鈣 ， 而當單克隆免疫球蛋白明顯增多時 ， 尤其是 IgG 型時 ， 需警惕假性高血鈣的發生 。
假性血鈉異常
（1）假性低鈉血癥：多見于高蛋白血癥（如多發性骨髓瘤）、嚴重的高脂血癥、嚴重的高膽固醇血癥及糖尿病酮癥酸中毒 。 另一個原因是血液標本采集錯誤 ， 如在輸液一側的手臂上采血 ， 整個血液標本被稀釋 ， 其他生化指標也會下降 。
（2）假性血鈉增高：假性高血鈉血癥見于間接電極法檢測低蛋白血癥患者標本 ， 被鈉溶液污染的標本 ， 如被肝素鈉或枸椽酸鈉采血管污染 。
總結
實驗室檢查是臨床工作必不可少的幫手 ， 但其偶爾也會犯錯 ， 不能成為診治患者的百分百依據 ， 作為臨床醫生還是應該從癥狀體征出發 ， 對與癥狀、體征不符的檢查結果進行識別及分析 ， 不能盲目進行干預處理 ， 避免假性結果導致錯誤治療 ， 加重患者病情 。
參考文獻：
假性高血鉀癥的識別與避免. 中華高血壓雜志 2018 年 8 月第 26 卷第 8 期:784-789.
假性血小板減少的原因分析與糾正. 甘肅醫藥 2019 年 38 卷第 11 期:1023-1024.
? 本文僅供醫療衛生等專業人士參考
策劃 | 戴冬君
投稿 | daidongjun@dxy.cn
本文首發于丁香園旗下專業平臺：內分泌時間

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