預防并發癥需定期檢查什么
測日記應包含以下具體內容,可以表格的形式體現:
1. 血糖監測
根據病情的實際需要來決定 ??煞?個監測點:早餐前、早餐后2小時、午餐前、午餐后2小時、晚餐前、晚餐后2小時、睡前以及夜間3:00 。根據病情及醫生要求把每日監測的血糖數值記錄下來 。一般注射胰島素的病人,每周要集中監測1天,可查5個點;口服降糖藥的病人,每周監測一天,至少2個點(空腹及餐后2小時),其他的病人可隨時抽查 。當發生低血糖等不良事件時,應該隨時監測、記錄并注明原因 。浙江省第一醫院內分泌代謝病科董鳳芹
2. 血壓、體重監測
每周1次,根據需要可以加測 。如高血壓病人口服降壓藥物治療時,應每日早、晚各測血壓一次;實施減肥計劃的病人,應每日測體重 。
3. 24小時尿微量白蛋白定量、尿常規、尿蛋白/肌酐比值檢查對早期糖尿病腎病的診斷有意義
需每半年或一年化驗一次,如果有微量白蛋白尿出現,應該遵醫囑3~6個月檢查一次并記錄 。
4. 糖化血紅蛋白或糖化血清蛋白等的檢查
糖化血紅蛋白反映近3個月的平均血糖水平,所以要求每3個月化驗1次并記錄 。糖化血清蛋白反映近2周的平均血糖水平,所以要求每2周化驗1次并記錄 。短期指標:1,5-脫水三梨醇;中期指標:果糖血紅蛋白;長期指標:糖化血紅蛋白;瞬時指標:空腹血糖
5.血生化指標監測
一般包括肝功、腎功、血脂全項、空腹血糖、總膽固醇、甘油三酯、高密度和低密度脂蛋白膽固醇等,每半年化驗一次,有血脂紊亂,服用調脂藥的病人,需遵醫囑2~3個月復查一次以便觀察療效、及時調整用藥 。
6.眼底檢查及心電圖檢查
每年一次 。有視網膜病變及心臟疾患的病人要遵從醫囑,把每次檢查的結果記錄在日記中 。
8.足部并發癥篩查
每年一次 。
【預防并發癥需定期檢查什么】9. 動態血壓、動態心電圖、動態血糖監測必要時在醫生建議下進行,并及時記錄結果 。
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