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出品 | 搜狐健康
作者 | 周亦川
編輯 | 袁月
2021年11月10日 ， 由中國初級衛生保健基金會發起的2021甲狀腺健康預防公眾科普教育——“甲狀腺 大家談”公益項目走進山東泰安 ， 項目邀請到泰安市中心醫院內分泌科副主任醫師楊松博士 ， 對甲狀腺相關知識開展健康科普大講堂 。
2021“甲狀腺 大家談”公益項目旨在加強甲狀腺疾病預防知識認知 ， 進一步提升各年齡段、職業人群早期自我識別甲狀腺問題 ， 做到早預防、早發現、早診斷 。 公益項目第十二期的泰安站活動 ， 將甲狀腺健康科普大講堂開設進了山東第一醫科大學 ， 為醫學生科普甲狀腺健康知識 。


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楊松介紹 ， 甲狀腺是位于喉結下方的一個內分泌器官 ， 可以通過分泌甲狀腺激素調節人體的新陳代謝水平 。 打個比方說 ， 甲狀腺就像是汽車的油箱 ， 甲狀腺激素是油箱里的汽油 ， 汽油越多 ， 汽車跑的就越快 。
但是 ， 如果汽油過少或者過量 ， 汽車就會失控 。 甲狀腺素過量分泌就像大量汽油進入氣缸 ， 發動機快速運轉 ， 汽車根本停不下來 ， 也就是甲亢 。 因此 ， 甲亢患者的代謝水平很高 ， 癥狀也非常多 ， 比如容易激動、煩躁、怕熱、多汗 。
汽油太少 ， 汽車就會跑的很慢 ， 甚至跑不動 ， 也就是甲減 。 甲減的特征是代謝水平低 ， 帶不動身體各種功能的需要 ， 表現為身體沒勁 ， 啥都不想干、犯困、反應慢、怕冷、體重增加等等 。


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無論是甲減還是甲亢 ， 都會帶來一系列嚴重的并發癥 ， 比如女性不孕癥、流產、心臟病等 。 甲亢加劇有可能引發甲亢危象 ， 而甲減加劇可引起黏液性水腫昏迷 ， 均有致死風險 。
還有一種甲狀腺分泌異常疾病是“大脖子病” ， 即地方性甲狀腺腫 ， 其主要原因是由于長期碘攝入量不足 ， 甲狀腺素合成減少 ， 為了彌補甲狀腺素不足 ， 甲狀腺細胞變肥變大來增加甲狀腺素的合成 ， 長此以往 ， 甲狀腺就越來越大 。
因此 ， 有類似于上述甲狀腺激素分泌異常癥狀 ， 均應到內分泌科就診治療 。
另外 ， 甲狀腺結節也是常見的甲狀腺病之一 ， 我國患病率高達18.6% 。 甲狀腺結節可分為良性和惡性兩類 。 絕大多數是良性結節 ， 一般不需要治療 ， 而惡性結節約5% ， 就是平時所說的甲狀腺癌 ， 需要盡早治療 。
查出甲狀腺疾病 ， 除了按照醫生的要求吃藥、復診外 ， 日常飲食中我們應當如何忌口呢？常常有人說 ， 查出甲狀腺病就再也不能吃海鮮了 ， 是真的嗎？
楊松解釋 ， 碘是合成甲狀腺激素的重要原料 。 根據疾病的不同 ， 患者需相應選擇忌碘飲食、低碘飲食和適碘飲食 。
首先 ， 碘廣泛存在于各種食物當中 ， 因此要嚴格做到“無碘飲食”基本上是不可能的 ， 所以 ， 我們所說的“忌碘飲食”只是盡可能地減少碘的攝入 。 我國為了預防地方性甲狀腺腫 ， 目前市面上絕大多數的食鹽都是加碘鹽 ， 甲亢患者應特別小心 。 因此 ， 對于甲亢患者(不論有無結節)， 需要行碘131治療者 ， 有以下幾點飲食建議：
1、嚴格吃無碘鹽(避免在外就餐) 。
2、不吃腌制、加工食品(查看配料表 ， 添加了鹽的都不吃 ， 自己用無碘鹽制作的可以吃) 。
3、不吃海藻類、海貝類、海蝦海蟹(淡水產品代替) 。

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