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癥狀|反酸、燒心怎么辦？( 二 )


1. 促進食管蠕動的藥物
比如多潘立酮、莫沙必利等 。
這類藥物能通過促進食管蠕動 ， 使反流的胃液迅速回到胃內 ， 起到緩解癥狀的作用 。
癥狀較輕的患者可考慮只使用艾司奧美拉唑、雷貝拉唑等抑制胃酸分泌的藥物 ， 如果癥狀較重 ， 應考慮上述藥物的聯合用藥 。
2. 粘膜保護劑
比如硫糖鋁、膠體鉍制劑、前列腺素E2等 。
這類藥物能增加粘膜對酸堿的抵抗力、保護粘膜 ， 促進受損粘膜上皮的修復 。 多與抑酸劑或促動力藥物一起使用 。
至于案例中患者反映的 ， 為何她和老伴同樣都是吃的奧美拉唑 ， 兩個人的療效差別那么大呢？這個我們后期專門聯系了該患者 ， 了解到她有吃夜宵的習慣（多為甜食） ， 所以該患者服藥效果差異大的主要原因還是飲食習慣的不同 。
1. 睡前不進食 ， 睡姿要正確
養成睡前 3 小時不進食的習慣；
抬高床頭 15～20 厘米 ， 利用重力作用加強酸清除作用 ， 可有效減少反流的出現 。
2. 會誘發反流的食物和藥物應少吃
很多患者之所以服藥效果不好 ， 就是因為食物上的選擇沒注意 。
應少吃的食物包括茶（尤其是濃茶）、巧克力、咖啡、酸辣刺激食物、酸性果蔬（如番茄、柑橘類、葡萄）、高脂食品（薯條、餅干）等 。
因為這些食物可以導致食管下端肌肉張力下降 ， 易誘發反流 。

癥狀|反酸、燒心怎么辦？
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此外 ， 患者也要盡量避免服用降低食管下括約肌張力的藥物 ， 如：抗膽堿能藥、鎮靜藥、茶堿、孕酮或含孕酮的避孕藥、硝酸酯類、鈣通道阻滯劑（部分降壓藥）等 。 如果您正在服用這些藥物 ， 請記得及時和您的醫師溝通 。
3. 避免腹壓過高的狀況發生
比如便秘、肥胖、系過緊的褲帶；此外 ， 也要避免餐后立即平臥或頭低腳高位 。
4. 注意減肥
肥胖體形易致胃食管反流 。 對于肥胖患者而言 ， 減輕體重恢復正常體形可能有意想不到的療效 。

癥狀|反酸、燒心怎么辦？
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5. 身邊常備堿性餅干 ， 沒事多吃兩口饅頭
堿性餅干和饅頭都可以有效中和胃酸 ， 使胃內酸度減輕 ， 對胃粘膜上皮細胞損害減輕 ， 對胃酸反流、燒心的情況有很好的緩解作用 。
在此 ， 呼和浩特京康中醫院提醒 ， 饅頭和堿性餅干起作用的時間比較短暫 ， 也沒辦法起到“治療”作用 ， 大家只需將其作為緩解的食物 ， 切勿將其作為藥物的替代品 。 其次 ， 反酸、燒心到底要吃多久的“奧美拉唑”取決于患者自身患病程度以及是否嚴格控制飲食和作息習慣 ， 一旦有任何異常一定要及時向專業醫生請教 。