糖尿病之三:流行情況

早在2000多年以前 , 中國歷史上就有關于糖尿病的詳細文獻記載 。 戰國時期成書的《黃帝內經》這部著作里 , 對糖尿病的生理、病理、病因、癥狀及發病機理就給予了具體詳細的敘述 。 在西方 , 公元30-90年間 , 一位希臘醫生觀察到一些病人有多飲、多尿等癥狀 , 也開始認識到糖尿病 。
1775年 , 有一位醫生發現病人尿中有糖 , 進一步證實糖尿病是與尿糖有關的疾病 。 糖尿病的現代醫學研究 , 應由1889年發現胰腺與機體本身的關系算起 , 至今已有100多年 , 1901年 , 醫生成功地分離出了胰島素 , 將對糖尿病的研究推向新的時期 。 而后歷代醫學家與學者在發病機理及治療上形成若干學說 , 使糖尿病在理論及治療上得到了完善 。
糖尿病之三:流行情況
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現代醫學在對糖尿病的研究和認識 , 已經越來越深刻 , 從基因、免疫、分子生物學上闡述 , 但目前對糖尿病的治療 , 還沒有達到完全攻克的水平 。
現在糖尿病在世界上幾乎所有的國家都已成為嚴重的社會公共衛生問題 。 早在1993年 , 世界衛生組織統計報告 , 全世界糖尿病患者總數已達1.2億之多 , 這個數字在2000年達到1.5億 , 2003年為1.94億 , 2014年達到3.87億 , 2015年為4.15億 , 至2019年 , 全球糖尿病發病率在9.3% , 累計4.62億人 。 到今年為止 , 據統計全世界約有5.5億糖尿病患者 。 預計到2025年 , 75%的糖尿病患者將集中在發展中國家 。
從1978年改革開放至今 , 我國經濟高速發展 , 生活方式西方化和人口老齡化 , 肥胖率上升 , 我國糖尿病患病率也呈快速增長趨勢 。 我國于1980年、1994年和1996年進行過三次全國性糖尿病普查 , 1980年調查結果表明 , 我國糖尿病的患病率為0.67% , 1996年為3.2% , 2007年達9.7% , 2013年更高 , 達10.9% 。
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我國約有60%的糖尿病病人未被診斷 , 而已接受治療的糖尿病控制狀況也很不理想 。 另外 , 兒童和青少年有2型糖尿病患病率顯著增加 , 目前已成為超重和肥胖兒童的關鍵健康問題 。 2015年我國成人糖尿病病人數量為1.0961億 , 已經居世界第一位 。 2015年我國糖尿病相關醫療支出達510億美元 。
2022年中國糖尿病報告患者人數達140.9百萬人,占全球報告患者總人數的26.2%,隨著我國居民健康意識的提升、疾病治療管理的普及,預計未來糖尿病患病人數增長將有所放緩,但到2030年和2045年仍將持續增長至164.1百萬人和174.4百萬人 。
我國兒童及青少年(0-19歲)1型糖尿病患病人數多年呈上升趨勢 , 且一直位居世界各國前列 , 2021年中國0-19歲1型糖尿病患病人數達5.6萬人 , 較2019年同期增加了0.2萬人 , 兒童青少年糖尿病問題日趨嚴峻 。
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雖然近年來我國糖尿病患病率呈增長趨勢 , 但隨著我國醫療水平的不斷提升 , 近年來中國公立醫院糖尿病病死率明顯減少 , 2020年中國公立醫院糖尿病病死率為0.15% , 較2015年的0.25%減少了0.10% 。
每年11月14日是世界糖尿病日 , 它由國際糖尿聯盟(IDF)和世界衛生組織(WHO)于1991年創立 , 以應對人們對糖尿病帶來的不斷升級的健康威脅日益增長的擔憂 。 2006年起成為正式的聯合國日 。
2022世界糖尿病日的主題是“教育改變明天” , 該活動的重點是需要更好地為醫療保健專業人員和糖尿病患者提供優質的糖尿病教育 。
(明日更新:糖尿病之四:發病因素)
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