中國2型糖尿病防治指南|得了糖尿病,如果你只知道降血糖那就錯了!

得了糖尿病,控制血糖無可厚非,如果一味的降血糖,而忽視其他的健康指標,那么你的健康仍然受到多方面的威脅?!吨袊?型糖尿病防治指南(2013年版)》指出,科學、合理的治療策略應該是綜合的,包括降糖、降壓、調脂、抗凝、控制體重和改善生活方式等治療措施。
中國2型糖尿病防治指南|得了糖尿病,如果你只知道降血糖那就錯了!
中國2型糖尿病防治指南|得了糖尿病,如果你只知道降血糖那就錯了!
文章插圖
血糖控制目標值
血糖分為空腹血糖和非空腹血糖兩種,空腹血糖就是最后一次進食后8—10個小時不再進食的情況下所測的血糖值,一般為清晨7—9點空腹狀態下所測的血糖值??崭寡侵悼刂圃?.4—7.0mmol/L之間,非空腹血糖應小于10.0mmol/L。
中國2型糖尿病防治指南|得了糖尿病,如果你只知道降血糖那就錯了!
文章插圖
在醫院檢查時,常常會測糖化血紅蛋白(HbA1c),能反映患者在過去6到8周內的平均血糖水平。一般來說,大多數非妊娠成年2型糖尿病患者,合理的糖化血紅蛋白控制目標<7%即可;如果病程時間短、患者比較年輕,可以嚴格些<6.5%即可;患者情況比較復雜,可以相對寬松<8.0%。
血壓控制目標值
研究發現很多糖尿病患者會合并高血壓,而高血壓又會促進和加重微血管病變,所以糖尿病患者除了查血糖還要每天測血壓。
中國2型糖尿病防治指南|得了糖尿病,如果你只知道降血糖那就錯了!
文章插圖
一般人血壓控制目標是低于140/90 mmHg,但是糖尿病、腦中風、冠心病、腎臟受損的患者,血壓目標值要低于130/80 mmHg,糖尿病患者你達標了嗎?
血脂控制目標值
糖尿病會導致脂肪代謝紊亂,而脂肪代謝紊亂又是心血管疾病重要的危險因素,所以糖尿病患者也要嚴格控制血脂水平。
糖尿病患者血脂控制目標是:總膽固醇(TC)<4.5mmol/L;低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C),沒有心血管疾病低于2.6mmol/L,如果有心血管疾病要<1.8mmol/L;甘油三酯<1.7mmol/L。
體重控制目標值
許多疾病控制都涉及到控制體重,糖尿病也不例外。糖尿病患者的體重指數要小于24.0kg/㎡(體重指數=體重(kg)/身高(m)的平方。
中國2型糖尿病防治指南|得了糖尿病,如果你只知道降血糖那就錯了!
文章插圖
腎臟功能指標的目標值
體檢時,血常規和尿常規中的一些項目是可以反映腎功能的,包括尿常規、尿微量白蛋白、血尿素氮以及血肌酐等。
當尿液中持續出現白蛋白時,一定要及時治療,早期可以逆轉,一旦錯過就晚了。
運動指標的目標值
糖尿病患者要在力所能及的情況下增加運動鍛煉,有助于控制血糖和體重以及預防并發癥。適合糖尿病患者的運動方式有:快走、太極拳、羽毛球、乒乓球等。一般來說,無論哪種運動方式,每周運動量要大于150分鐘。
最后再次啰嗦一句,糖尿病患者綜合控制血糖、血壓、血脂等水平的增高及體重的增加,可以大大降低2型糖尿病并發癥的發生風險、發展速度。