腫瘤|健康可及,讓生命更有質量!( 二 )


精準醫療是整合應用現代科技手段與傳統醫學方法 , 科學認知人體機能與疾病本質 , 系統優化人類疾病防治和健康促進的原理和實踐 , 以高效、安全、經濟的健康醫療服務獲取個體和社會最大化健康效益的新型健康醫療服務范式 。 其本質就是在對疾病進行精確分析后 , 最后給出最精確的醫療方案 , 以達到最好的醫療效果 , 同時副作用最小 , 最安全 。
最早的醫療是粗放型的 , 而當前醫療則逐漸走向??苹?、專病化;以前治療疾病是針對某一類病 , 而現在則針對的是某一亞類 , 或對象就是某一個病人這樣的個體目標 , 其實質是患者的個體差異 。 大家都知道 , 當前醫療界對某一種疾病都會推出自己的指南與共識 , 指導人們更加規范地得到正確的治療 , 這是基本 。 但這遠遠不夠 , 因為個體差異是指南共識療法的大敵 , 它會讓那些教條主義者嘗到苦頭 。
精準醫療 , 就是利用現代技術 , 將患病患者各種致病信息、基因信息 , 以及藥物代謝動力學 , 手術器械的生物相容性、病變的長期轉歸均有精確的認識后 , 形成的一套完整的包含飲食、運動、藥物和手術治療的全套解決方案 。 精準醫療包括:精準的藥物治療方案(靶向藥物)、靶區自適應放療和康復機器人精準控制的組合拳 。
精準醫療 , 當前發展最快的是腫瘤領域 。 腫瘤發生的個體機制?腫瘤未來發展的可能性?腫瘤的放化療敏感性?腫瘤手術的可及性與安全性?這些問題都能解答了 , 自然精準治療方案也會產生 。 精準醫療 , 正在向慢病 , 如高血壓、高血脂和卒中領域拓展 。
如何在諸多可行的治療方案中尋求最優解?這些復雜的臨床癥狀和臨床問題看似復雜 , 其背后也有內在的規律 。 合理的醫學治療方案能夠使患者獲得有效、安全、便捷的治療 。 制定醫療方案 , 要根據患者的個體差異 , 實時追蹤和評估癥狀、療效 , 正是這些臨床數據和臨床經驗可以不停地完善這個最優解 。 類Watson與機器人方案是未來解決方案之一 。 智能化醫療方案 , 更強調個體化 , 因此效果更佳 , 安全度更高 。
精準醫療 , 也是智能醫療 。
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腫瘤|健康可及,讓生命更有質量!
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三、家庭診所 , 云端計算協同 , 醫療同質化 , 普惠醫療資源
每個人都希望自己都有一個家庭醫生 , 有問題可以直接咨詢他并得到切實的幫助 。
每個人都希望自己或自己的家人患病人 , 得到的治療是最好的 , 是同質化的 , 在某邊遠小鎮和上海都是同一的 。
病者有醫 , 如耕者有田一樣 , 成為鋼需 。 同質化醫療 , 也是每個人的需求 。 因為人們均需要得到最好的醫療服務 。
專家資源面對面傳統診療流程是病人至醫院進行醫學檢查后 , 由醫生現場診斷 。 但由于地域醫療資源分布不均 , 優質專家多集中在大城市 , 小城市和鄉村醫療資源不足 , 常因診斷失誤而貽誤病情 。 在未來 , 將傳統影像設備的復雜處理邏輯放到云端 , 在云上為醫生提供遠程閱片及人工智能輔助診斷功能 , 并將醫學影像、檢驗檢查結果、病歷等診療信息同步傳輸 , 患者只需面對屏幕 , 就可接受知名專家的云端診療服務 。 這將通過“終端數據采集+5G+云計算”方式 , 在社區醫院與醫學中心之間建立醫學影像信息互聯共享 , 患者在社區醫院醫療設備上拍片后 , 自動或手動將影像文件上傳至云端 , 由醫學中心在云端閱片并出具報告 。
另一方面是設備便攜化 , 降低專業醫療檢測的門檻 。 在元器件小型化、芯片化的技術推動下 , 原來只能在醫院內使用的大型醫療設備 , 正在便攜化方向發展 , 讓移動化檢查成為現實 。 這里掌上超聲是個有意思的方向 。 將超聲波探頭的性能集成到一個芯片中 , 通過智能手機應用進行超聲信息采集 , 并結合云計算和深度學習等技術 , 實現實時復合成像和自動掃描等強大功能 , 打破時間和空間限制 , 讓傳統笨重的大型超聲臺式機所具備的功能在隨身攜帶的輕巧手持設備上得以實現 。 使得原本醫院一臺十多萬美金的大型超聲儀器 , 變成幾千美金就可以擁有的掌上設備 。 還有便攜的檢查設備 , 智能血壓血糖 , 便攜CT-MRI , 其便攜化背后有人工智能的支持 。