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高血壓及糖尿病人尿中泡沫的警示(原創)

無論在經濟生活中還是在日常生活，“泡沫”很少被認為是好事，對于高血壓的病人來說，也是一樣的，尿中出現多量的泡沫，就提示可能是腎臟的問題，這在高血壓病及糖尿病病人中，都是提示腎臟可能出問題的很重要的征兆 。中國中醫科學院西苑醫院心血管科衷敬柏
尿液中的泡沫出現是有多方面的原因的：例如，男性因為站立小便，所以出現泡沫的機會會大一些，女性相對少一些，二是尿液中的蛋白質含量超過了正常，如果是在運動以后出現，或是女性在較長時間站立后出現，可能不代表疾病，如果是高血壓病人，糖尿病病人或目前雖然沒有明顯的其它疾病征象，但是長期出現尿液泡沫過多者，要高度懷疑有腎臟問題，一項簡單的檢查就可以了解是否腎臟是否出問題 。
這項檢查就是尿液分析及尿液微量蛋白測定 。一般地說，尿液分析沒有問題并不能肯定暢腎臟沒有問題，因為還有部分病人是高血壓或糖尿病腎病早期，只是有微量蛋白尿，常規檢查不能發現，要進行特殊的尿液生化檢查才能發現 。所以，建議每個患有高血壓或糖尿病的人，小便以后不要馬上沖掉，回頭看看，如果泡沫很多，而且長時間不消散，就要找醫生，檢查一下尿液生化，以排除高血壓腎病或糖尿病腎病 。大家都知道，腎臟病最需要早期發現、早期治療，并避免對腎臟有損傷的藥物，多加注意，以減輕對腎臟的損傷，減少或終末期腎病-尿毒癥的可能性或推遲終末期腎病-尿毒癥發生 。
要排除腎臟問題，可以先常規尿液檢驗，沒有問題的話則需進一步查隨機尿生化（我院包括尿肌酐，尿微量白蛋白，尿B2-微球蛋白，尿苷酶等），如果有問題則需查夜尿8小時尿微量白蛋白排泄率，腎功等指標 。對于早期微量蛋白尿階段，治療后多數能得到較好的控制 。因此，一旦確定有微量蛋白尿，表明有早期腎小球或腎小管的損傷，此階段治療，既要積極治療原發疾病，又積極保護腎臟，心、肝、腎是我們體內的重要器官，這三者可以互相影響，保護腎臟，就是呵護生命 。
有5年以上病史的高血壓病人出現微量蛋白尿的機會大，但也有一些病史在5年以內的高血壓病人出現微量蛋白尿 。因此尿液檢驗及尿液生化可以作為高血壓病史的常規檢查項目之一 。
尿液中的泡沫是上帝賜予人類早期發現糖尿病或高血壓腎病的線索 。朋友們，小便以后，不妨回頭看看是否有很多的泡沫，或是長時間泡沫不消 。