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并發癥|聯合國糖尿病日丨專家提醒：40+、超重、久坐族，小心“糖衣炮彈”來襲

新華網北京11月14日電（劉映）有一種疾病的典型癥狀是“三多一少”：多飲、多食、多尿 ， 體重減少；有一種疾病的診療情況是“一高三低”：患病率高 ， 知曉率低、治療率低、控制率低 。
這就是糖尿病 ， 我國約有超過1億的糖尿病患者 。 在11月14日“聯合國糖尿病日”來臨之際 ， 中國研究型醫院學會糖尿病學專委會副主任委員、北京清華長庚醫院內分泌代謝科主任肖建中教授在接受新華網專訪時表示 ， 我國糖尿病患病率高 ， 危害嚴重 ， 但由于其早期癥狀一般不明顯 ， 很容易被忽視 ， 年齡超過40歲、超重與肥胖、久坐族等 ， 都是糖尿病的“高危人群” ， 亟需加強健康管理 ， 早防早治 。
糖尿病控制不良將會產生嚴重危害
糖尿病對大家來說并不陌生 ， 它是由于胰島素分泌減少及（或）作用缺陷引起的以血糖升高為特征的代謝病 。
如果出現了糖尿病“三多一少”的典型癥狀 ， 體檢指標中符合以下任何一個條件的人 ， 便可診斷為糖尿?。?、一天中任一時間血糖≥11.1mmol/L(200mg/dl)；2、空腹血糖水平≥7.0mmol/L(126mg/dl)；3、口服葡萄糖耐量試驗2小時血糖水平≥11.1mmol/L（200mg/dl）4、糖化血紅蛋白≥6.5% 。 但需要強調的是 ， 多數糖尿病患者 ， 在疾病初期可以無任何癥狀 。
肖建中表示 ， 糖尿病并不是一個孤立的病 ， 患者常伴有肥胖、高血壓、脂肪、蛋白質和尿酸等代謝異常 。 長期高血糖和其他代謝紊亂會引起多種器官的病變 ， 尤其是微血管病變如眼睛、心腦血管、腎臟、神經損害等 ， 常見并發癥包括卒中、心肌梗死、糖尿病視網膜病變、糖尿病腎病、糖尿病足等 ， 可以導致殘疾甚至死亡 。
“近些年的流行病學調查數據顯示 ， 我國糖尿病的發病率一直處于上升趨勢 ， 公眾對于糖尿病的危害認知也嚴重不足 。 ”肖建中說 ， 糖尿病的發病率不斷上升 ， 其并發癥的患病率也隨之上升 ， 糖尿病的整體防控形勢非常嚴峻 ， 糖尿病高危人群的防控更是重中之重 。
那么 ， 哪些人是糖尿病的高危人群呢？
國家衛生健康委發布的糖尿病防治核心信息顯示 ， 八種因素具備其中一種 ， 即為糖尿病高危人群 ， 八種因素包括：1、年齡≥40歲；2、超重與肥胖；3、高血壓；4、血脂異常；5、靜坐生活方式；6、糖尿病家族史；7、妊娠糖尿病史；8、巨大兒（出生體重≥4Kg）生育史 。
特別需要注意的是 ， 體檢中 ， 6.1mmol/L≤空腹血糖（FBG）<7.0mmol/L ， 或7.8mmol/L≤糖負荷2小時血糖（2hPG）<11.1mmol/L ， 為糖調節受損 ， 也稱糖尿病前期 ， 屬于糖尿病的極高危人群 ， 在成年人中幾乎占到30% 。
“糖尿病等慢性病的發生是多種因素導致的 ， 其不僅與遺傳有關 ， 更與不良的生活方式有關 。 最理想的辦法還是預防為主 ， 防治結合 。 ”從事了幾十年內分泌疾病包括糖尿病的防治研究 ， 肖建中深有感觸地說 ， 最重要的還是生活方式的改變 ， 大家要了解自己的身體情況 ， 什么樣的人是糖尿病的高危人群 ， 需要從哪些方面去預防 。
肖建中表示 ， 對于糖尿病患者來說 ， 營養治療、運動治療、藥物治療、健康教育和血糖監測是糖尿病的五項綜合治療措施 。 通過藥物治療 ， 降糖、降壓、調整血脂和控制體重 ， 戒煙、限酒、控油、減鹽和增加適當的運動鍛煉 ， 可有效降低糖尿病并發癥發生的風險；對于高危人群來說 ， 需要進行糖尿病篩查、自我管理和健康干預等手段 。 肥胖和久坐等高危因素要重視 ， 要控制體重 ， 減少久坐 ， 保持合理膳食、經常運動的健康生活方式 。 健康人群從40歲開始每年檢測1次空腹血糖 ， 糖尿病前期人群建議每半年檢測1次空腹血糖或餐后2小時血糖 。