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足部|糖尿病不可怕 可怕的是糖尿病并發癥！

如果說糖尿病是甜蜜的殺手 ， 糖尿病并發癥則是最具殺傷力的武器 。 一旦發生并發癥 ， 特別是各種慢性并發癥 ， 患者的生活質量將大大下降 ， 嚴重的還可能威脅生命 。
那么 ， 糖尿病并發癥有哪些？糖尿病并發癥的表現癥狀有哪些？我們又該如何預防呢？今天 ， 就和大家一起分享一下 。
糖尿病并發癥
糖尿病是一組由多病因引起的以慢性高血糖為特征的終身代謝性疾病 。 患者由于長期血糖高 ， 大血管、微血管受損 ， 并危及心臟、腎臟、大腦、周圍神經、眼睛、足部等等 。
糖尿病的并發癥包括急性并發癥和慢性并發癥：
急性并發癥：主要包括乳酸性酸中毒、酮癥酸中毒 。
慢性并發癥：主要包括大血管并發癥和微血管并發癥 。
● 大血管并發癥包括腦血管病變、心臟病變、下肢血管病變即糖尿病足；
● 微血管并發癥包括眼部并發癥 ， 糖尿病性視網膜病變、外周神經病變、糖尿病腎病、陽痿、神經源性膀胱等等 。
3類并發癥的表現癥狀
1.糖尿病視網膜病變
糖尿病視網膜病變是糖尿病最常見的微血管并發癥之一 ， 是導致工作年齡段人群失明的主要原因 。
臨床表現：通常情況下早期眼部可以無自覺癥狀 ， 隨著病情的進展可有不同程度的視力減退 ， 眼前黑影飛舞 ， 或視物變形 ， 甚至失明 。
如何篩查：糖尿病視網膜病變的患者 ， 定期做眼底檢查尤為重要！
2型糖尿病在診斷時視網膜病變的發生率較高 ， 因此 ， 2型糖尿病患者在確診后應盡快進行首次眼底檢查和其他方面的眼科檢查 。
而1型糖尿病患者 ， 在診斷后的5年內應進行篩查 。
妊娠可加重糖尿病視網膜病變 ， 所以有糖尿病的女性在懷孕后應盡早行眼底檢查 ， 在整個孕期內每3個月以及產后1年內進行眼底復查 。
【足部|糖尿病不可怕 可怕的是糖尿病并發癥！】2.糖尿病足
糖尿病足是糖尿病最嚴重的和治療費用最高的慢性并發癥之一 ， 嚴重者可以導致截肢 。
臨床表現：早期走路可出現腳痛 ， 足部發涼麻木、刺痛感等感覺異常 ， 后期可出現腳部變形 ， 足弓變高 ， 腳部肌肉萎縮 ， 足部出現紅腫破皮現象并逐漸加重 ， 嚴重時傷口久不愈合 ， 出現潰爛 ， 腳趾發黑 ， 甚至壞死、截肢！
如何預防：糖尿病足比較容易識別 ， 治療困難 ， 但預防則比較有效 。
所有糖尿病患者的足部應進行定期檢查 ， 包括足部有沒有畸形、胼胝、潰瘍、皮膚顏色的變化；足背動脈和脛后動脈搏動、皮膚溫度、有否感覺異常及跟腱反射是否減弱等 。
如果有上述癥狀 ， 則應進行預防性足部護理 ， 包括戒煙、穿舒適寬松的鞋子、不赤足行走、仔細修剪指甲避免皮膚損傷、洗腳前測試水溫避免燙傷、每日更換襪子 ， 并保持足部清潔等 。
如果一旦足部出現皮膚破潰 ， 形成潰瘍 ， 患者應該及時到醫院就診 。 有效的預防和治療足潰瘍會明顯地降低糖尿病足截肢率 。
3.糖尿病腎病
糖尿病腎病是指由糖尿病所致的慢性腎臟病 ， 現已成為慢性腎臟病和終末期腎病的主要原因 。 是糖尿病嚴重的并發癥之一 。
臨床表現：早期可能無癥狀 ， 部分患者可出現尿液里泡沫多 ， 檢查發現腎小球濾過率升高或降低 ， 逐漸會出現腎功能損害、高血壓、水腫 ， 最后病情進展至晚期 ， 出現嚴重腎功能衰竭、尿毒癥 ， 需透析治療 ， 糖尿病腎病是糖尿病患者的主要死亡原因之一 。
如何篩查：一般1型糖尿病患者5年后才會發生糖尿病腎病；而2型糖尿病患者在診斷時即可伴有糖尿病腎病 。 所以 ， 如確診 2型糖尿病 ， 每年應至少進行一次腎臟病變篩查 。