足部|糖尿病不可怕 可怕的是糖尿病并發癥!( 二 )
如何預防并發癥
1.改變生活方式:糖尿病患者飲食須保持營養均衡 , 進餐定時定量 。 適量吃新鮮蔬菜和水果 , 少吃油膩及升糖快的食物 , 多喝水、少吃鹽 , 每日食鹽攝入量應小于6克;經常鍛煉 , 以有氧運動最佳;戒煙、限酒 , 保持體重在一定范圍 。
2.監測血糖:血糖達標是糖尿病患者預防并發癥的關鍵 , 一般空腹血糖5~7mmol/L , 餐后血糖≤10mmol/L , 糖化血紅蛋白(HbA1c)<7.0% 。 具體需醫生根據患者年齡和合并癥情況而定 。
即使是血糖控制得很好的患者也應該保持每周監測血糖2~4次 , 對血糖波動很大或血糖過高的病人應該每日監測7次血糖 , 并及時調整治療 。
3.定期查血壓、血脂:血壓和血脂的控制對減少糖尿病并發癥有重要作用 , 可以減少并發心臟病的風險 , 每次就診時應該監測血壓 , 每年至少查一次血脂和心電圖 。
糖尿病患者理想血壓應控制在130/80mmHg , 總膽固醇<4.5mmol/L , 甘油三酯<1.7mmol/L 。
4.定期檢查視力:所有的糖尿病患者每年都應去醫院檢查眼底 。 如果出現視物模糊、部分視力缺失的話 , 千萬不能大意 , 應及時到眼科就診 , 以便及時發現病情 , 及早處理 , 防止糖尿病視網膜病變 。
5.定期檢查腎功:糖尿病腎病是糖尿病的常見并發癥 , 早期糖尿病腎病的特征是尿中白蛋白排泄輕度增加 , 逐步進展至大量白蛋白尿和血清肌酐水平上升 , 最終發生腎功能衰竭 , 需要透析或腎移植 。
糖尿病患者要定期進行檢查尿微量蛋白以及血肌酐水平 , 以便確定腎功能情況 。 如果總出現腿腫或腳腫 , 一定要注意 , 很可能是合并糖尿病腎病的征兆 。
6.觀察足部變化:對于足部的小傷口、潰瘍或起水泡都要認真對待 , 以防日后發生嚴重后果 。 另外 , 剪腳趾甲時要注意 , 不要剪破周圍皮膚 。
除上述之外 , 要提防一些特殊情況 , 如出現雙手或雙腳麻木、刺痛或有燒灼樣感覺時 , 這很可能是神經病變的征兆;如酮癥酸中毒;低血糖等 。
一旦發現異常 , 須及時就醫處理 , 以免發生嚴重后果 。
總之 , 對于糖尿病患者來說 , 規律用藥 , 控制飲食 , 適當運動 , 定期復查 , 才能真正預防并發癥 , 才是降低死亡率 , 延長壽命的最佳策略噢!
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