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小天|今天，你“控糖”了嗎？

株洲日報·掌上株洲采訪人員/劉瓊
通訊員/張曦予
11月14日是聯合國糖尿病日 ， 今年的主題是“人人享有糖尿病健康管理” 。 目前我國成年人的糖尿病患病率高達11.2% 。 這意味著 ， 每9個成年人中就有一人患有糖尿病 。
一個更嚴峻的現實是 ， 超半數糖尿病患者并不知曉自己患病 。
拿碳酸飲料和果汁解渴
19歲男孩患糖尿病
“你那些壞習慣真得改了 ， 差點命都沒了 。 ”11月13日 ， 在市中心醫院 ， 聽著母親帶著心疼的責備 ， 19歲的小天（化名）點了點頭 。 就在幾天前 ， 他因為糖尿病性的酮癥酸中毒 ， 一度命懸一線 。
原來 ， 小天是個重達220斤的胖小伙 。 這些年 ， 他總喜歡拿碳酸飲料和果汁解渴 ， 幾乎很少喝水 。
由于越來越胖 ， 小天也變得不愛運動 ， 除了上課 ， 他大部分時間都是窩在房間打網游 。 前兩天 ， 他突然感覺胸悶、惡心 ， 接著意識也模糊了 ， 著急的家人趕忙把他送往醫院 。
經檢查 ， 小天的血糖飆升至正常人的3倍多 ， 血酮也比正常人高出了10倍 ， 他被診斷為糖尿病性的酮癥酸中毒 。 此外 ， 小天還合并急性腎功能衰竭、電解質紊亂 。 所幸搶救及時 ， 他才得以轉危為安 。
“他渴了不喝水 ， 只喝飲料 ， 加之是肥胖患者 ， 患上糖尿病的幾率要比普通人高很多 。 ”市中心醫院代謝內分泌科主任劉紅介紹 ， 據最新的糖尿病流行病學調查顯示 ， 我國糖尿病患病率逐年攀升 ， 目前 ， 成年人的糖尿病患病率高達11.2% 。 這意味著 ， 每9個人中就有一人患有糖尿病 。
值得一提的是 ， 糖尿病曾是中老年人的“專屬” ， 如今卻盯上年輕人甚至兒童 。 有調查顯示 ， 在我國 ， 青少年已占糖尿病患者總人數的5% ， 且每年都在上升 。
超半數糖尿病患者
并不知曉自己患病
糖尿病患者增多的原因是什么？劉紅認為 ， 一是飲食習慣、肥胖、環境等因素導致新發病人數量增加；二是治療水平提高延長了患者的生存時間 ， 使存量患者數量增加 。
“糖尿病是由于胰島素分泌及（或）作用缺陷引起的以血糖升高為特征的代謝病 ， 大家要定期體檢 ， 監測自己的血糖……”11月7日 ， 在天元區湘水灣小區 ， 劉紅帶領團隊為居民們進行一場以”糖尿病防控“為主題的義診 。 這些年 ， 像這樣的糖尿病知識宣教活動她已開展不少 。
“糖尿病是一種長期慢性疾病 ， 可目前 ， 我國超半數糖尿病患者并不知道自己患病 ， 而確診者的血糖控制達標率也很低 。 ”劉紅介紹 ， 如果出現“三多一少”（即多飲、多食、多尿、體重減輕）等糖尿病典型癥狀時 ， 患者的病情多數已經非常嚴重；若出現糖尿病并發的視網膜病變、腎臟病變等 ， 病程往往已經超過10年 。 日常接診時 ， 她遇到的糖尿病患者大多到了病情比較嚴重時才來就醫 ， 因此錯過了治療的黃金時期 。
為何糖尿病的知曉率如此低？
“這與糖尿病的癥狀隱匿、公眾認知度低有關 。 ”劉紅介紹 ， 只有定期體檢才能在早期發現糖尿病 。 有些人查了空腹血糖 ， 結果在正常范圍內 ， 就認為自己沒得糖尿病 ， 其實這其中有一部分人是空腹血糖正常 ， 而餐后血糖超標的糖尿病患者 。 她建議 ， 如果空腹血糖超過5.5毫摩爾/升 ， 建議再查一下餐后血糖 。
糖尿病患者應駕馭“五駕馬車”
糖尿病患者該如何做好健康管理？
“糖尿病不可怕 ， 重要的是掌握糖尿病管理的科學方法 。 ”劉紅介紹 ， 糖尿病患者要駕馭“五駕馬車” ， 有效控制糖尿病 。
一是積極接受健康教育 。 健康教育是糖尿病重要的基礎管理措施 。 糖尿病患者應積極學習糖尿病相關知識并掌握自我管理技能；二是合理控制能量攝入 。 應堅持科學飲食 ， 確定合理的總能量攝入 ， 均衡分配各種營養物質 ， 以維持理想體重、減輕胰島負擔；三是堅持開展適量運動 。 可適度開展散步、游泳、跳繩等 ， 運動；四是堅持定期測量血糖 。 糖尿病患者要定期監測血糖（包括空腹血糖和餐后血糖） ， 適時了解血糖水平 ， 為醫囑用藥提供科學依據；五是謹遵醫囑長期用藥 。 糖尿病患者應按醫囑用藥 ， 不可隨意亂調藥物 ， 積極關注降糖效果 ， 減少低血糖發生的風險 。 建議糖尿病患者每年至少檢查一次肝腎功能 。