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逆轉|「糖尿病」找準時機，3個辦法幫助逆轉糖尿病發生發展( 二 )


逆轉|「糖尿病」找準時機，3個辦法幫助逆轉糖尿病發生發展
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逆轉|「糖尿病」找準時機，3個辦法幫助逆轉糖尿病發生發展
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專家提示，不良的生活習慣會提前引發大血管并發癥。微血管并發癥的發生和血糖的高低呈線性關系，血糖越高越容易引發微血管病變。血管性癡呆容易忽視的糖尿病微血管病變之一，就是糖尿病引發的血管性癡呆。糖尿病血糖升高，血管壁上就會有很多糖，就粘在血管壁的蛋白上面了，血管壁就不能正常的舒張收縮，引起腦組織缺氧缺血了，沒有葡萄糖供應了就會出現問題，只有到一定量的腦組織缺血了，才會出現明顯的癡呆。專家告知我們，糖尿病人的癡呆和非糖尿病病人的癡呆是完全不一樣的。糖尿病人的癡呆發病時間要早于非糖尿病病人。您可以對照下圖進行初步測試，如果十道題中無法完成四道題或以上，就要到醫院去進行更專業的篩查和確診了。
逆轉|「糖尿病」找準時機，3個辦法幫助逆轉糖尿病發生發展
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朱主任和郭主任指出，高血糖對大腦微血管及腦認知功能的損害，往往從確診糖尿病甚至糖前期就開始了，越往后累積帶來的損害越嚴重、逆轉的可能性越小。因此糖尿病人應該盡早注意到認知功能的退化。預防低血糖朱主任特別強調，糖尿病人群中合并低血糖的患者，更容易出現血管性癡呆，同時發生血管性癡呆的糖尿病人更容易出現可怕的低血糖癥，如果不提高警惕，會帶來可怕的惡性循環，極大影響糖尿病患者的生活質量甚至造成低血糖昏迷。因此，糖尿病人除了積極控制血糖外，還應該預防低血糖的發生。
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糖尿病心肌病容易忽視的糖尿病微血管病變之二，是糖尿病心肌病。郭主任指出，臨床上有的糖尿病人并沒有明顯的心絞痛，在血管造影時也沒有發現明顯的血管堵塞，但在一段時間后卻發生了水腫、乏力、心功能下降等，進一步確診后才發現心肌肥厚和心衰的問題，這就是心肌微血管長期受損的結果。您可以對照下圖對照是否出現了糖尿病心肌病變，盡早到醫院進行排查。
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體位性高血壓，改變體位測量血壓，如果高壓差>20，低壓差>10就可以診斷為體位性高血壓。糖尿病腎病糖尿病腎病也是微血管并發癥之一。血糖高了以后腎臟的血管就發生變化了，會有一些蛋白從血管里面漏到尿里面去了。專家提醒，診斷糖尿病后就應該馬上去驗尿。專家告訴我們，糖尿病最早期的蛋白是可以逆轉的。確定為糖尿病的患者可以用尿微量白蛋白試紙檢查自己第二天早上的晨尿，看看是否有異常。
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早餐推薦對于起病早但癥狀隱匿的糖尿病微血管病變，最好的預防辦法就是控制血糖，尤其是保持餐后血糖的平穩。有研究證明，早餐對于控制糖尿病人一天的餐后血糖特別重要，郭主任建議早餐在控制碳水化合物攝入的同時，適當加入蛋白質的含量。早餐1：一瓶牛奶、一個雞蛋、一片面包、一片奶酪或者兩片醬牛肉。早餐2：四分之一煎餅、半根油條、一杯豆漿、半碗粥、一個雞蛋
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專家提示，糖尿病的治療提倡個體化的治療，對于不同的病人有不同的血糖控制的起點。餐后血糖的起點應該是個體化的，一般餐后2小時血糖＜7.8是正常的，但是，65歲以上餐后2小時血糖可以控制在10以下。