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腦梗|折磨人的偏頭痛，到底是怎么引起的？和腦梗有關系嗎？


腦梗|折磨人的偏頭痛，到底是怎么引起的？和腦梗有關系嗎？
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腦梗|折磨人的偏頭痛，到底是怎么引起的？和腦梗有關系嗎？
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“如果沒有偏頭痛 ， 世界該有多美好” ， 這恐怕是每個偏頭痛患者的心聲 。
現代社會 ， 很多人深受偏頭痛的折磨 ， 嚴重影響生活質量 。
要知道 ， 偏頭痛一旦發作 ， 那感覺真是“生不如死”……
值得注意的是 ， 偏頭痛的發病率雖然遠不及原發性頭痛中的緊張性頭痛 ， 但卻是世界上第六大失能性疾病 。
那么 ， 什么是偏頭痛？偏頭痛和腦梗有關系嗎？又該如何預防？接下來 ， 就為大家科普 。
什么是偏頭痛？
偏頭痛是一種由神經血管導致的反復發作性的原發性慢性頭部疾病 ， 可分為無先兆的偏頭痛和有先兆的偏頭痛 ， 是一種中重度搏動性頭疼 。
常表現為發作性單側性 ， 少數可表現為雙側性 。 發作期間可伴有不同程度的惡心嘔吐、以及畏光聲等癥狀 ， 約1/3的偏頭痛患者在發病之前會出現
一些植物神經系統的前驅癥狀 ， 如情緒的變化、疲乏、注意力不集中、飲食習慣的改變等 。
該病多發于青春期之前 ， 多見于中年女性（女性發病率明顯高于男性 ， 女性患者約是男性患者的3倍） ， 而絕經期后患者發病率較中青年期明顯降低 。
偏頭痛的癥狀有哪些？
偏頭痛不單單是一種痛的臨床癥狀 ， 而是有一系列完整的臨床演變過程 ， 由發作前期（也叫前驅期）、先兆期（頭痛開始前15-30分鐘）、頭痛期、頭痛后期這4個轉化階段組成 。
前驅期 ， 癥狀具有非特異性 ， 容易被忽視 。 如打哈欠、情緒異常、對光或聲敏感性的改變、頸部肌肉僵硬以及疼痛和莫名的疲勞感等 。
先兆期 ， 由于神經元和神經膠質細胞狀態的改變而引顱內血管收縮 ， 導致顱外、顱內血管擴張 ， 其常見癥狀有眼前出現波紋、閃光和暗點；一側肢體出現麻木或刺痛感；語言表達困難及眩暈；皮膚異常疼痛 。
頭痛期 ， 表現為持續4-72 h的頭痛 ， 確定偏頭痛至少包括以下特點中的2個：單側、搏動性、疼痛程度為中重度、日常生活中簡單的走路或者上下樓活動即可使頭痛程度加劇 ， 以及以下癥狀中的1個：惡心、嘔吐、畏光和畏聲 。
頭痛后期 ， 最常見的癥狀表現為疲憊感、注意力集中障礙、頸部酸困僵硬等 。
偏頭痛離腦梗有多遠？
早期國內學者就有人提出 ， 偏頭痛與腦梗死有著千絲萬縷的聯系 。
研究發現 ， 偏頭痛發作期的感覺中樞神經系統（如下丘腦、丘腦、腦干）以及皮層的激活與偏頭痛發作期所產生的多種癥狀相吻合 。 另有部分研究發現 ， 有明顯先兆期的偏頭痛患者常合并有顱內腦白質病變、認知功能下降、后循環無癥狀性腦梗死、卵圓孔未閉、心源性卒中、頸動脈夾層、CADASIL及線粒體腦病等疾病 ， 但目前具體相關機制仍未研究的十分透徹 。
總的來說 ， 偏頭痛的病因分為內因與外因兩種 。
內因為遺傳易感性且多為單基因疾病 ， 一半以上的患者具有遺傳易感性 ， 家族里患病患者是正常人群的2-3倍 。 目前所知的僅有家族性偏癱型偏頭痛是一個罕見的單基因疾病 。
外因包括環境、食物以及藥物等因素 。 如吃奶酪、巧克力 ， 不規律的咖啡因攝入、饑餓、不規律睡眠、壓力寒冷的環境等；女性口服避孕藥及絕經后的激素治療；耳鼻喉科常用的鼻部血管收縮劑；精神類藥品選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑、抗抑郁藥等；消化科藥物質子泵抑制劑都可能誘發偏頭痛 。