他汀應用廣泛 ， 但有些患者不堅持吃他汀 ， 或減少他汀用量 ， 最常見的原因是有肌肉癥狀 ， 例如疼痛、肌無力 。
近期 ， 荷蘭一項研究發現 ， 對于服用他汀的患者 ， 無論有無肌肉癥狀 ， 中等強度的運動均可提高肌力 ， 且不會加重肌肉癥狀 。
對于有肌肉癥狀的患者 ， 運動還可提高生活質量 。
研究分析了16名有肌肉癥狀和16名無肌肉癥狀的長期他汀使用（至少已用3個月）者 ， 同時以不應用他汀的20例患者作為對照 。
所有患者接受12周的耐力和抗阻運動 ， 比如 ， 騎動感單車、舉啞鈴等 。
基線時 ， 與對照患者相比 ， 有肌肉癥狀的患者慢肌纖維（氧化能力高、最不易疲勞）明顯減少 。
經過運動訓練后 ， 三類患者的肌肉力量、抗疲勞性能以及肌纖維毛細血管化得到明顯改善 ， 而且無明顯差異 。
所有患者的骨骼肌中檸檬酸合酶活性增強 ， 但無肌肉癥狀者的改善程度不如對照患者 。
經過12周運動訓練后 ， 三類患者的峰值攝氧量、ATP生產能力、肌纖維大小、肌肉癥狀沒有變化 。
三類患者中 ， 僅有肌肉癥狀的患者在運動訓練后 ， 生活質量評分明顯提高 。
述評專家指出 ， 該研究的臨床啟示意義在于 ， 支持繼續強調生活方式改變的重要性 ， 長期應用他汀的患者如能堅持運動 ， 他汀用藥的持續性會得到改善 。
專家表示 ， 未來需要開展研究來評估更長時間的運動訓練是否會帶來持續的改善作用 。
來源：
【他汀|吃他汀后肌肉不適，堅持運動可增加肌力！JACC 52例患者研究】[1]Moderate Intensity Exercise Training Improves Skeletal Muscle Performance in Symptomatic and Asymptomatic Statin Users. J Am Coll Cardiol, 2021, 78(21): 2023-2037.
[2]Exercise Training Improves Muscle Performance and Quality of Life in Patients With Statin Muscle Symptoms. J Am Coll Cardiol, 2021, 78(21): 2038-2041.
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