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【長征科普文化節】器官移植科：讓我們和糖衣炮彈說拜拜( 二 )


【長征科普文化節】器官移植科：讓我們和糖衣炮彈說拜拜
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胰島移植的優點：
簡單、安全、有效 。
胰島細胞移植適應癥：
I型糖尿?。ǔ霈F嚴重并發癥或因應用胰島素后出現嚴重低血糖反應者）；
II型糖尿病發展為“脆性糖尿病” ， 出現上述癥狀者 。
入組標準：
5-70歲；
胰島素依賴型糖尿?。↖DDM）病史>1年；
胰島素治療不能控制血糖 ， 一年內>2次難以控制的高血糖住院史;
低血糖發作伴意識障礙；
伴有嚴重糖尿病引起的腎功能損害 ， 需要接受腎臟移植或透析的患者；
糖尿病伴其它嚴重并發癥（視力受損、心血管病變、神經性疼痛、糖尿病足等） 。
胰島細胞移植禁忌癥：
體重指數（BMI）＞33kg/m2
活動期感染或惡性腫瘤（皮膚鱗癌或基底細胞癌例外）
嚴重心臟疾病（任一下列情況者）：6個月內出現心肌梗塞 ， 血管造影證實有無法糾正的冠狀動脈疾病 ， 心功能實驗表明心肌缺血（每年均應檢查） ， 左室射血分數＜30%
社會心理因素：酗酒或其他藥物濫用史 ， 包括吸煙（必須戒斷半年以上） ， 依從性差、心理障礙 ， 精神分裂 ， 兩極人格或在現有治療中出現不穩定或無法控制的抑郁沒有能力簽寫同意單 ， 不愿意接受規范的藥物治療、定期體檢及實驗室檢查者 。
肝臟功能異常：肝炎 ， 門脈高壓 ， 膽石癥 ， 肝血管瘤 ， 其他肝臟病理學損傷 。
妊娠實驗陽性或不接受使用避孕藥物者 。
腎功能異常：肌酐清除率＜60ml/min/1.73㎡ ， 肌酐＞135umol/L ， 尿蛋白排泄率＞300mg/24小時 。
其他因素：難以控制的高血壓、高血脂 ， 未治療的增生性視網膜病變 ， 凝血障礙或需長時間抗凝治療（低劑量阿司匹林除外） ， 需要長期系統使用激素治療 。
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作者｜器官移植科
監制｜季瑩
編審｜王丹琳
編輯｜方梅蘭
主管｜長征醫院政工處
【【長征科普文化節】器官移植科：讓我們和糖衣炮彈說拜拜】投稿｜2577239181@qq.com