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腹腔鏡子宮肌瘤剔除術

子宮肌瘤是女性的多見病 。我們采用腹腔鏡下子宮肌瘤剔除，腹部很小的切口，俗稱鑰匙孔手術 。創傷小恢復快 。
子宮肌瘤是女性生殖器最常見的良性腫瘤；多見于30-50歲婦女，40-50歲最多，20歲以下少見新鄉市第一人民醫院產科劉穎

分類：
㈠按肌瘤所在部位分為：
1、宮體肌瘤（占92%）
2、宮頸肌瘤（占8%）
㈡根據子宮肌瘤與子宮肌壁的關系可分為以下三類：
1、肌壁間肌瘤占60%-70%；肌瘤位于子宮肌壁內，周圍均被肌層包圍 。
2、漿膜下肌瘤約占20%；肌瘤向子宮漿膜面生長，子宮肌瘤表面僅有子宮漿膜層覆蓋 。
3、粘膜下子宮肌瘤占10%-15%；肌瘤向子宮粘膜方向生長，突出于宮腔，僅有粘膜層覆蓋 。

肌瘤變性：肌瘤失去原有典型結構時稱肌瘤變性 。
常見的變性：
玻璃樣變、囊性變、紅色變、肉瘤變、鈣化 。

臨床表現：
1、癥狀：多無明顯癥狀，癥狀出現與肌瘤部位、生長速度及肌瘤變性關系密切，與肌瘤大小、數目多少關系不大 。
⑴月經改變：周期縮短、經量增多、經期延長、不規則陰道流血等 。
⑵腹塊：患者自訴腹部脹大，下腹正中捫及塊物 。
⑶白帶增多：
⑷腹痛、腰酸、下腹墜脹：
⑸壓迫癥狀：
⑹不孕：可能是肌瘤壓迫輸卵管使之扭曲；或宮腔變形，妨礙受精卵著床 。
⑺繼發性貧血
2、體征：與肌瘤大小、位置、數目以及有無變性有關 。
腹部：觸及質硬、不規則、結節狀塊物 。
婦檢：壁間肌瘤：子宮增大、表面不規則、單個或多個結節狀突起 。
漿膜下肌瘤：質硬、球狀塊物與子宮有細蒂相連，活動 。
粘膜下肌瘤：子宮增大，宮口擴張，肌瘤位于宮口內或脫出在陰道內 。


這個是腹腔鏡下看到的子宮后壁的肌瘤
大小約六個公分
這個是肌瘤剔除后，手術將結束的情況
【腹腔鏡子宮肌瘤剔除術】
是不是很好，這個手術過程基本沒有出血 。