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接種|歐洲“健康通行證”轉向“疫苗通行證” 法國認為實施難

海外網11月17日電隨著第五波疫情暴發 ， 歐洲越來越多的國家對未接種新冠疫苗人員加強限制 ， “健康通行證”逐步轉向“疫苗通行證” ， 這種情況自新冠疫情開始以來前所未有 。
據《巴黎人報》報道 ， 法國從夏季開始大范圍推行“健康通行證” ， 只有完成新冠疫苗接種 ， 或新冠感染痊愈 ， 或持有新冠檢測陰性證明 ， 才能進入日常生活中的許多場所 ， 自10月15日以來 ， 法國進一步結束了新冠檢測全面免費制度 ， 未完成疫苗接種的成年人進行新冠檢測必須持有醫生開具的處方才能報銷 。 按照流行病學家安托萬·弗拉歐的說法 ， 法國已經通過“健康通行證”在某種程度上對未完成新冠疫苗接種人員施加了限制 。
但第五波疫情在歐洲各地暴發之際 ， 一些國家走得更遠 ， 德國和奧地利在一定程度上已將“健康通行證”轉向“疫苗通行證” 。 德國越來越多的地區推行“2G”規則 ， 即“Geimpft”（接種疫苗）或“Genesen”（治愈） 。 也就是說 ， 進入許多公共場所必須完成新冠疫苗接種或新冠感染痊愈具有免疫力 ， 僅憑新冠檢測陰性證明不再被承認 ， 德國薩克森州8日引入這一規則 ， 柏林從15日起執行此規 。 奧地利自8日已推行“2G”規則 ， 僅憑新冠檢測陰性證明在許多公共場所將被拒之門外 。 從15日起 ， 奧地利12歲以上不能提供完成新冠疫苗接種證明和新冠感染痊愈證明的人員必須自我隔離 。
這些國家之所以對未完成新冠疫苗接種人員施加限制 ， 因為疫情反彈在很大程度上是由未接種疫苗人員引發的 。 從理論上講 ， 一個人的新冠檢測呈陰性 ， 不代表他沒有感染新冠病毒 ， 這涉及檢測時間問題 。 而且 ， 即使新冠檢測呈陰性 ， 由于對新冠病毒沒有免疫力 ， 一旦與新冠患者接觸 ， 被感染的風險仍然很高 。 而且 ， 實施“疫苗通行證”有助于鼓勵人們接種新冠疫苗 。
法國是否會跟進奧地利的做法 ， 成為最近兩天關注的焦點 ， 但這一措施在法國實施存在難度 。 首先 ， 這在法律上不太可行 。 早在今年1月 ， 法國就有專家提出對老年人進行隔離 ， 但該計劃遇阻 ， 被認為違憲和具有歧視性 。 而且即使在衛生緊急狀態下 ， 針對部分人口施加限制也不在框架內 。 憲法專家讓-菲利普·德羅耶指出 ， “我認為不能根據疫苗接種狀況采取區別措施 ， 衛生緊急狀態所允許的唯一區別措施是因地區而異 。 ”巴黎第二大學公法教授迪迪?！ぬ佤斍刑匾脖硎?， 僅對未完成新冠疫苗接種人員進行限制“在法律上非常困難” 。 但他補充說 ， “自新冠疫情暴發以來 ， 我們看到了太多我們認為不可能的事情 ， 如果疫情形勢繼續惡化 ， 這是可以想象的 。 ”
在醫學角度 ， 法國衛生部研究調查評估統計局（Drees）的數據顯示 ， 未接種新冠疫苗人員罹患重癥的風險是完成接種人員的八倍 ， 病亡風險是11倍 。 巴黎德農醫院傳染病部門主任吉耶斯·皮亞魯認為 ， 針對未完成新冠疫苗接種人員施加限制在醫學角度是有意義的 ， 可以緩解醫療系統的壓力 ， 當前新冠住院患者、重癥患者乃至病亡患者主要都是未完成新冠疫苗接種人員 。 法國流行病學家馬丁·布拉奇也認為 ， “我們可以走得更遠一點 ， 就像奧地利一樣 ， 從‘健康通行證’轉向‘疫苗通行證’ 。 ”
不過 ， 這在法國醫學界仍存在很大爭議 。 流行病學家帕斯卡爾·克雷佩在接受《20分鐘》采訪時談到 ， 針對未完成新冠疫苗接種人員采取強制措施 ， 當然可以為他們提供保護 ， 并減輕醫院負擔 ， 但這無法阻止新冠病毒繼續傳播 ， 因為接種疫苗并不能百分百預防新冠感染 ， 而且這會增加拒絕接種疫苗人員的壓力 ， 從而使他們“激進化” 。 流行病學家帕斯卡爾·克雷佩強調 ， 最好的辦法仍是鼓勵盡可能多的人接種新冠疫苗 ， 如果無法取得公眾信任 ， 對未接種疫苗人員加強限制在實際中很難實施 ， 過度強迫未接種疫苗人員可能適得其反 。 流行病學家馬哈茂德·祖雷克也持這種觀點 ， 他表示 ， 如果法國有針對性地對未接種疫苗人員啟動限制 ， 社會層面的副作用可能遠遠超過預期的好處 。 （海外網-巴黎-魯佳）