三叉神經痛的中醫外治法，治后無復發( 二 ) 穴位|中醫|拔罐

治法

先將患側面部作常規消毒，然后用皮膚針輕輕叩打該側面部，自上至下，自左至右，反復仔細彈刺。當叩打至某部位，出現針尖一觸，立發痙攣現象時，即在該處埋撳針1支。 3日后取掉所埋撳針，繼用前法，尋得阿是穴后再埋針。 5次為1療程，療程間隔7天。

療效評價
按類似以上標準評定，共治45例，控制35例，顯效5例，有效3例，無效2例。總有效率為95.6％。

叢刺法:取穴
主穴：阿是穴。阿是穴位置：面部痙攣之起動點。
配穴：四白、魚腰、攢竹、迎香、頰車。

治法
主穴：每次必取，用叢刺法。方法為取30～32號毫針（0.5～1.5寸長）15～30枚。淺刺入阿是穴，采取密集排針，或散刺（其間隔為0.5～1cm寬），應使針尖的皮膚突起，形成一個小丘，并使針體懸吊而不下落。配穴則在面肌痙攣附近取2～3穴，亦宜淺刺。留針20～30分鐘，每日1次， 10次為1療程。本法針刺時，患者有輕微痛感，部分病人針刺部位有微微發熱感，或皮膚充血發紅，均屬正常現象。

療效評價
以類似前述標準評定，共治30例，控制為18例(60.0％) ，顯效5例(16.7％) ，好轉7例(23.3％) ，有效率達100％。本法簡便易行，而堅持治療是取得療效的關鍵。

穴位注射:取穴
主穴：翳風、頰車、太陽、地倉。
配穴：瞳子髎、顴髎、合谷、陽陵泉、風池。

治法

藥液：混合注射液(苯巴比妥鈉加1％鹽酸普魯卡因注射液)；32磷酸鉻鹽(放射性膠體) 。每次選主穴1～2次，配穴1～2穴。上述藥液任選一種。第1組藥物，取苯巴比妥鈉注射劑0.1g加1％鹽酸普魯卡因1ml升混合后做穴位注射。第2組藥液，采用頭皮針頭注射，針頭插入穴位后，可上下緩緩提插，但不捻轉，待病人得氣后，將藥液緩緩注入，每穴注入0.1～0.2m的無菌膠體32磷酸鉻鹽溶液。

第1組藥液每日或隔日1次， 10次為1療程；第2組藥液每周1次，連續2次為1療程，隔15天后再做另1個療程。

療效評價
穴位注射法共治療134例，以類似前述標準評定，控制為26例(19.4％) ，顯效64例(47.8％) ，好轉41例(30.6％) ，無效3例(2.2％) ，總有效率為97.8％。

體針（之一）

取穴
主穴：夾承漿透承漿、承漿透地倉，地倉透迎香，顴髎(或太陽)透下關，四白(或攢竹)透睛明。

配穴：風寒滯留：合谷透勞宮、太沖透涌泉；陰虛陽亢：復溜透跗陽，神闕。

治法

主穴均取，配穴據癥酌加。以28～30號毫針透刺，進針后捻轉1分鐘，留針1～2小時，每20分鐘行針1次；神闕用隔鹽灸3～5壯。隔日1次。 5次為1療程，療程間隔5日。

療效評價
共治68例，結果，痊愈26例，顯效25例，有效10例，無效7例，總有效率為88.2％。

體針（之二）

取穴
主穴：魚腰、四白、下關。
配穴：夾承漿。

治法

Ⅰ支痛，取魚腰。針法：以28號1.0寸～1.5寸針，從魚腰斜向下方以30度角刺入0.3寸～0.5寸，待有觸電樣針感傳至眼及前額時，提插3～5次。

Ⅱ支痛，取四白。針法：以26號1.0～1.5寸針從四白斜向上方約45度角進針。刺人0.5寸～0.8寸，待有觸電樣針感傳至上唇與上牙等處時，反復提插5～6下。

Ⅱ與Ⅲ支或Ⅲ支痛，取下關。針法：以26號2寸針，從患側下關穴直刺進針1.5寸深左右，或向對側下關穴刺入約1.5寸當有觸電樣針感傳至舌或下頜等處時，提插5～6次。如下關治療效果不明顯可加取夾承漿。針法：從夾承漿斜向前下方約30度角進針，刺入0.5寸左右，待有觸電樣針感傳至下唇時，輕搗3～5次。