三叉神經痛的中醫外治法,治后無復發( 三 )




上述穴位 , 均取患側 。 如未能獲得所要求針感 , 應細心調節針刺方向及深度 , 直到滿意為止 。 一般隔日1次 , 10次為1療程 。 癥情重者可根據情況每日1次 。


溫針加拔罐:取穴


主穴:地倉(或阿是穴)、后溪、四白 。 阿是穴位置:面肌抽動起點(多在嘴角或上下唇的匯合點旁開2cm處) 。


配穴:迎香、人中、承漿、頰車 。


治法


用毫針以30度角從主穴地倉或阿是穴向迎香穴方向直透至患側內眼角 , 進針2.5~3.5寸;地倉向頰車方向透刺2~3寸;從地倉透人中 , 從地倉透承漿 。 后溪直刺1.5~2.5寸 , 最低斜刺透過3/4手掌部分 。 留針1.5~2小時 , 用衛生香施灸針尾 。 取口徑為0.6~1寸的小玻璃火罐(或瓶)用水和成之面團并搓成面條轉在罐口 , 再以投火法 , 將火罐拔四白穴上 , 留罐20~30分鐘 。 隔日1次 , 10次為1個療程 。


療效評價
共治療572例 , 痊愈459例 , 顯效73例 , 有效19例 , 無效21例 , 總有效率96.3% 。


電針取穴
主穴:Ⅰ支痛:魚腰、攢竹;Ⅱ支痛:四白、下關;Ⅲ支痛:地倉、顴髎 。
配穴:陽白、水溝、承漿、迎香 。


治法


據疼痛之神經支選穴 , 加取配穴2穴 , 均患側 。 針刺得氣后 , 接通G6805電針儀 , 采用可調波 , 頻率150次/分~600次/分 , 強度以病人耐受為度 。 留針通電20分鐘~40分鐘 。 留針期間 , 根據病人感應 , 略增大電流量1~2次 , 以維持重、脹、麻針感 。 每日1次 , 重者日可2次 。


療效評價
電針治療66例 , 有效率87%~92.4% 。


全息針:取穴
主穴:第二掌骨橈側近指掌關節處 。


治法


藥液:當歸寄生注射液 。 取雙側穴區 , 先以拇指按壓 , 在壓痛最明顯處 , 將當歸寄生注射液作穴位注射 。 注射時用5號齒科針頭 , 沿第二掌骨近指掌關節橈側略斜刺入 , 待探測到有較強的得氣感后 , 每穴注入藥液2ml , 3天注1次 , 10次為1療程 。


療效評價
以上述方法治療86例三叉神經痛患者 , 結果 , 臨床痊愈46例 , 有效36例 , 無效4例 , 總有效率為95.3% 。


刺血:取穴
主穴:分二組 。 ①上星、囟會、五處、承光、通天、絡卻 。 ②前頂、百會、(頭)臨泣、目窗、正營、承靈 。


治法


每次取1組穴 , 兩組穴交替使用 。 局部消毒后 , 用三棱針點刺穴位出血 , 每次每穴出血1~5滴 , 如不出血可用兩手拇、食指擠壓局部出血 。 每周治療2次 , 10次為1個療程 。


療效評價
以上法治療30例 , 結果臨床痊愈21例 , 顯效6例 , 有效3例 , 總有效率為100% 。 一般而言 , 點刺放血治療以某一支痛效果較好 , 兩支以上合并疼痛效果較差;病程短者效果較好 , 病程超過兩年者 , 效果較差 。


拔罐:取穴
主穴:第Ⅰ支痛:太陽、陽白;第Ⅱ支痛:顴髎、四白;第Ⅲ支痛:夾承漿、禾髎 。
配穴:風池、合谷 。


治法


根據病變的分支 , 每次取1~2穴 。 以三棱針在穴位上快速點刺2~3下 , 以刺入皮下為度 , 繼以閃火法或抽吸法在該部位拔罐 , 留罐5分鐘~10分鐘 , 一般以每穴出血1~2ml為宜 。 同時 , 應注意觀察 , 拔罐處須出現紅暈(但不現瘀斑) 。 起罐后 , 可針刺配穴 。 風池穴 , 針尖向對側眼球方向刺入1寸 , 使針感向頭頂或前額放散;合谷穴 , 針尖向心 , 刺入1寸 , 使針感向肘部放射 。 均用強捻轉手法 。 上述治法 , 隔日進行1次 。 10次為1個療程 。