三叉神經痛的中醫外治法，治后無復發( 四 ) 穴位|中醫|拔罐

療效評價
以上法治療多例，效果明顯。

挑治:取穴
主穴：下關、翳風、風池。
配穴：三叉神經第Ⅰ支痛加魚腰、攢竹、陽白、印堂；第Ⅱ支痛加四白、巨髎、顴髎、太陽；第Ⅲ支痛加頰車、承漿、地倉、人迎。

治法

每次選主穴1個，配穴2～3個。常規消毒后，用1%普魯卡因作局部麻醉。取消毒三棱針1支，右手持針靠近穴區，左手食指輕輕將皮膚向針尖方向一推壓，使針尖穿透皮，并做縱行挑破一個0.2～0.3cm口子，再向下把皮下白色肌纖維挑斷，直至肌纖維挑盡為止。用碘酒消毒，上覆蓋小方消毒紗布，用膠布固定。一個穴挑完后再挑治第二個穴。每隔7天挑治1次， 10次為1個療程。

療效評價
共治49例，結果臨床痊愈19例，有效23例，無效7例，其有效率為85.7% 。

典型醫案

醫案一

溫某，女， 43歲。 1987年6月12日就診。訴右面部疼痛4個月。近兩周發作頻繁，疼痛難忍。患者4個月來，右側面部從下唇到鼻旁、目內眥，呈發作性放射樣劇烈疼痛，持續半分鐘左右，經住院治療癥狀改善。 2周前因感冒發燒，面痛復作，疼痛部位還向前額竄痛、灼痛，發作頻繁。可因風吹、漱口、說話、輕微觸碰痛處而誘發。經住院綜合治療不效。刻診：精神萎靡，面容痛苦、少華。其疼痛部位為右側第一、二、三支混合作痛，右鼻旁板機點明顯。舌質紅，苔薄黃，脈弦數。尿黃，便秘。

診斷：面痛（西醫稱為三叉神經痛）。

治則：清泄肝胃腸火，通經止痛。

取穴：分二組：①豐?。ㄋ⒂悖ㄓ遙⒑腆s、承泣；②四關（合谷、太沖）。
治法：疼痛發作時，取第一組；間歇時，取第二組。用粗毫針（26號）剌入，行針得氣后，皆用瀉法，強刺留針30分鐘。留針期間運針3次，兩組穴位治法相同。共10次獲愈。

醫案二

陳某，男， 33歲。 1976年1月9日初診。訴：右面部反復劇痛15年。患者從1967年起，突起右面部電擊樣劇痛1次，以后每天發做1～2次。至1969年逐漸加重，每日反復發作性電擊樣疼痛20～30次，發作持續時間約10～30秒。曾在沈陽某醫院診斷為“三叉神經痛” 。經用電針、穴位封閉以及中西藥物治療，效果不顯。近1個月來，日夜發作性疼痛100余次，由右側鼻唇溝處竄至太陽穴處。不敢吃硬食，只能吃流質食物，痛苦難忍，故來就診。刻見：一般狀態尚可，表情苦楚。舌苔白厚，脈弦。血壓：130/90mmHg ，脈搏70次/分。右眉中和右鼻翼旁有痛性壓點。

診斷：面痛（西醫稱為三叉神經痛）。
治則：平肝息風，活絡止痛。
取穴：四白（右）、太陽（右）。
治法：毫針刺法。每日1次。

【三叉神經痛的中醫外治法，治后無復發】針4次時，患者劇痛消失，已可以刷牙。針第9次時，疼痛明顯減輕，僅有時微痛。針第15次時疼痛未再發作，有時有蟻走感。第20次時，疼痛完全消失。隨訪2年未復發。