收了一個全身「長滿抹茶」的病人,我差點被護士長罵死

收了一個全身「長滿抹茶」的病人,我差點被護士長罵死
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感謝丁香園社區站友@松竹劉因夏分享的病例:
患者:因「口干多飲20余年 , 少尿3天」入院 。
簡要病史:3天前患者出現尿少 , 因平素言語不能 , 無明顯不適主訴 , 福利院查生化提示肌酐188umol/L , 尿酸811umol/L , 葡萄糖2.32mmol/L , 鈉180.1mmol/L , 氯144.5mmol/L , CRP144.67mg/L , 建議醫院就診 , 遂120送至我院 , 無發熱 , 無惡心嘔吐 , 遂至我院急診就診 。
體格檢查:神志淺昏迷 , 兩肺聽診呼吸音增粗 , 雙肺濕啰音明顯 , 四肢中度水腫 , 雙下肢直立受限 , 屈曲狀態 。 雙側足背動脈觸及搏動減弱 , 雙下肢肌張力高 , 淺感覺、肌力查體不合作 , 病理征陰性 。
收了一個全身「長滿抹茶」的病人,我差點被護士長罵死
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內分泌科收住入院 , 真菌培養結果陰性 , 多次會診、成功診斷后被護士長罵死 。
病房已經3天無法住人 , 患者和隔壁床的所有床單枕頭氣墊全部燒毀 , 你見過這樣的病例嗎?
站友聲稱「比教科書還典型的病例」!后續如何診斷治療?
收了一個全身「長滿抹茶」的病人,我差點被護士長罵死】素材及文內圖片來源:丁香園社區站友@松竹劉因夏