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誤區|心梗防治 這些征兆和誤區你知道嗎

11月20日是我國第八個“中國心梗救治日”
天氣轉冷 ， 更要防范心腦血管疾病
心梗尤其是急性心梗大多有早期癥狀
只不過很多患者并沒意識到
結果延誤了病情
如何能實現早發現、早治療
什么是心梗？
心梗 ， 就是給心臟供血的血管被血栓堵死了 ， 導致了心肌缺血、壞死 。 所以典型的癥狀大多位于心臟所在的胸部 。 疼痛常從胸骨后或心前區開始 ， 范圍至少一個巴掌大小 。 除非發生心臟驟停 ， 其實大部分急性心梗并不會像電視劇里那樣發病后立刻暈倒 。 一般超過15分鐘甚至數小時以上且不會自行緩解 ， 服用硝酸甘油或速效救心丸也無效 。
北京安貞醫院心律失常中心執行副主任 主任醫師 龍德勇 ：急性心梗發生的時候 ， 通常會表現為心絞痛 ， 但是這種心絞痛在絕大多數人身上 ， 并不是表現為心前區明顯的疼痛 ， 很多人可能表現為胸部的壓縮感、緊迫感 ， 我們發現很多人在描述這種難受的時候會下意識把右手展開 ， 按著胸前區 ， 這是一個比較特征性的表現 。
專家表示 ， 絕大多數心梗發生之前 ， 都會有一些前兆癥狀 。
10月11日 ， 武漢市急救中心武昌急救站接到120指揮中心電話 ， 稱有位老人突發心梗 。 醫生迅速趕往現場并對患者實施心肺復蘇術 ， 隨后緊急送往醫院 ， 遺憾的是沒能搶救成功 。 據了解 ， 老人平時有抽煙喝酒的習慣 ， 背疼胸疼好幾天了沒有引起重視 。
專家介紹 ， 除了胸痛 ， 心梗發作前的數小時甚至數天前 ， 還可能出現一些不典型的先兆癥狀 。 比如頸部、嗓子難受 ， 上肢和左肩痛 ， 持續后背痛 ， 持續上腹痛 ， 少數情況下還可表現為牙痛或下頜疼痛 。 當然也并不是說有一點上述征兆 ， 就馬上懷疑心梗 ， 還要結合是否是高危人群來看 。
【誤區|心梗防治 這些征兆和誤區你知道嗎】這些防治誤區要避開
如果患者的癥狀高度懷疑是心梗時
應該怎么做？
又有哪些誤區可以避開呢？
誤區一：喝口水 先緩一緩
心梗的黃金急救時間是2小時 。 當患者尤其是老人出現高度疑似心梗的癥狀 ， 不要存在僥幸心理 ， 要及時撥打急救電話 。 北京市120最新數據顯示 ， 急性心肌梗死 ， 位于院前猝死疾病的第一位 。
北京安貞醫院心律失常中心執行副主任 主任醫師 龍德勇：如果我們在一個小時之內開通這個梗塞相關的血管的話 ， 就會使患者大大獲益 ， 尤其是對急性心梗后合并的這些心律失常 ， 是最根本的辦法 。
近日 ， 天津市胸科醫院接診了兩位心梗病人 。 一位是75歲老人 ， 在家中突然感到心臟不適 ， 隨即撥打120就醫 。 由于救治及時 ， 老人目前已經脫離了生命危險 。 而另一位36歲的患者 ， 則沒能救治成功 。
天津市胸科醫院心內科行政副主任 主任醫師 劉寅：一位36歲的心肌梗死病人 ， 他發病到去住院已經超過了12個小時 ， 來了以后就出現心源性休克、低血壓 ， 病人的病情極其危重 ， 為我們治療帶來了極大的困難 。
誤區二：心梗后馬上服藥
出現胸痛癥狀可以含服硝酸甘油 ， 但服用前一定要測量血壓 ， 如血壓低則不要服用 。
北京安貞醫院心律失常中心執行副主任 主任醫師 龍德勇：有的人心梗 ， 他可能血壓已經很低了 ， 再去含服硝酸甘油的話 ， 那會是雪上加霜 。
誤區三：傳導焦慮情緒
北京安貞醫院心律失常中心執行副主任 主任醫師 龍德勇：懷疑某人發生心梗了 ， 周圍的人比病人還著急 ， 給病人傳遞這種不良的焦慮情緒也是不應當的 ， 因為這種焦慮情緒對患者來說可能會增加他的耗氧量 ， 也會讓他的病情雪上加霜 。