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男子自行加大阿司匹林用量，不料狂流鼻血致休克

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【男子自行加大阿司匹林用量，不料狂流鼻血致休克】極目新聞采訪人員廖仕祺
通訊員馬遙遙
阿司匹林對于很多人來說都不陌生 ， 還被不少人稱作“萬能藥” ， 對高血壓、冠心病的患者而言 ， 這是一種預防心腦血管疾病的藥物 。 然而 ， 一名五旬男子吃阿司匹林來預防血栓 ， 自行加大藥量后 ， 近一周以來每天流鼻血不止 ， 險些出現生命危險 。
57歲的朱先生（化姓）家住漢口 ， 一年前在外地突發急性心肌梗死后 ， 在當地醫院做了心臟冠狀動脈支架植入手術 ， 術后為了防止血栓形成 ， 一直在吃醫生開的阿司匹林腸溶片 。 回到家后 ， 由于工作繁忙 ， 朱先生沒有定期去醫院復查 ， 他也擔心血管再次出問題 ， 兩個月前 ， 便自行加大了阿司匹林腸溶片的藥量 ， 從之前的一天吃一片 ， 改為一天吃三片 。
一周前 ， 朱先生開始出現流鼻血的情況 ， 且頻率越來越高 。 然而 ， 朱先生覺得是氣候干燥所致并未在意 。 前日下午 ， 朱先生的右鼻孔突然往外冒血 ， 且越流越多 ， 這次他用紙巾堵住鼻孔 ， 后仰頭也無濟于事 。 眼看完全無法止住血 ， 還出現了休克癥狀 ， 家人趕緊將朱先生送往了武漢市中心醫院后湖院區 。
男子自行加大阿司匹林用量，不料狂流鼻血致休克
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耳鼻喉科主任陳偉為患者查房（武漢市中心醫院供圖）
該院耳鼻喉科賈敏副主任醫師緊急為朱先生建立靜脈通道補液治療的同時進行了鼻腔填塞 ， 終于減少了出血量 ， 緩解休克癥狀 。 隨后 ， 賈敏醫生趕緊聯系手術室 ， 準備急診手術 ， 最后在鼻內鏡下對朱先生的鼻腔進行了探查 ， 在右側鼻腔蝶腭動脈有搏動性出血 ， 隨即進行了雙極電凝止血 ， 成功夾閉了出血的血管 。 目前朱先生恢復情況良好 ， 賈敏醫生進一步詢問病史后了解到他的既往用藥情況時 ， 判斷他自行加大阿司匹林腸溶片的藥量是造成鼻出血的主要原因 。
耳鼻喉科主任陳偉介紹 ， 阿司匹林有抑制血小板功能 ， 主要用于心、腦血管疾病二級預防 。 然而 ， 不少人把阿司匹林當成了“萬能藥” ， 不規范地使用極大增加了出血風險 ， 某些長期服用阿司匹林的患者 ， 合并使用華法林或其他抗凝藥物時會增加內臟出血的風險 ， 如鼻出血、腸出血、膀胱出血、顱內出血等 。 服用阿司匹林預防血栓的市民還是應該到醫院 ， 讓?？漆t生給做個綜合評估 ， 才更加安全 。
陳主任強調 ， 冬季氣候又干燥氣溫低 ， 本身是鼻出血的高發季 。 由于高血壓患者鼻腔后部血管彈性較差 ， 血壓波動時也容易破裂出血 ， 并且很難止住 ， 在這個季節更應該重視鼻出血 。 預防高血壓性鼻出血 ， 首先應控制好血壓 ， 尤其在疲勞、受涼感冒、氣溫變化較大時 ， 更應注意監測血壓 ， 防止血壓過度波動 。 其次 ， 高血壓患者應盡量少吃油炸食品 ， 多吃新鮮蔬果 ， 盡量少飲白酒；第三 ， 不要食用過多溫燥滋補品；第四 ， 慎用有升壓作用的藥物或食品 ， 以防血壓升高導致鼻腔血管破裂出血 。 平時要注意生活規律 ， 保證充足的睡眠與休息 ， 心情開朗 ， 除外 ， 一日三餐多飲水 ， 有助于控制出血的風險 。
（來源：極目新聞）